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主題:病毒

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SV40病毒
SV40病毒

病毒是無法獨立生長複製、僅能在宿主細胞中複製的小型病原體,廣泛分布於地球上所有生態系動物植物真菌細菌古菌等所有生物皆會被病毒感染。第一個被發現的病毒是菸草鑲嵌病毒,由馬丁努斯·威廉·拜耶林克於1899年發現並命名,迄今已有超過6000種類型的病毒得到鑑定。

病毒由遺傳物質DNARNA)和蛋白質衣殼組成,有些病毒還具有脂雙層構成的包膜,衣殼形狀常見者有螺旋形與正二十面體等,還有較複雜的複合型(如感染細菌的噬菌體)。病毒的大小一般僅有細菌的百分之一,介於10至300奈米間,大多無法以光學顯微鏡觀察,而需使用電子顯微鏡巴爾的摩病毒分類系統將病毒基於遺傳物質種類和複製機制分為七種。

許多病毒可感染人類而造成疾病,包括感冒流感水痘愛滋病SARS等疾病皆是病毒感染所致,不同的病毒的致病機制各異。疫苗接種抗病毒藥物可以預防、治療部分病毒的感染。病毒的具體起源過程仍未知,目前對此有許多假說,分別認為最早的病毒可能來自退化的小型細胞、從生物基因組中跳脫的DNA或RNA元件、或在細胞生命起源以前就已經出現。

精選病毒

果子貍SARS冠狀病毒(Civet SARS-CoV)是感染果子貍嚴重急性呼吸系統綜合症相關冠狀病毒(SARSr-CoV),與感染人類、造成2002年至2003年SARS事件嚴重急性呼吸道綜合徵冠狀病毒(SARS-CoV)高度相似,基因組序列相似度約99.8%。由於疫情初期染病的幾名病人都曾在市場中與果子貍接觸,果子貍可能是人類SARS冠狀病毒的直接來源;2003年底中國廣州又有四人染疫,經序列分析發現與果子貍的病毒相似度達99.9%,亦為SARS冠狀病毒由果子貍傳染給人的案例。

後續研究普查中國各地飼養的果子貍,除少數個案外均沒有發現SARS相關病毒,顯示果子貍可能並非SARS冠狀病毒的自然宿主,僅是促使病毒從自然宿主(蝙蝠)散播至人類的中間宿主。果子貍SARS冠狀病毒雖與人類SARS冠狀病毒高度相似,但刺突蛋白的受體結合結構域(RBD)中有少數位點差異,編碼輔助蛋白的ORF8也比人類病毒多出了一段長29nt的序列,病毒跨越物種障礙感染人類時在這些區域發生變異,可能與適應新的宿主環境有關。

病毒感染

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森林腦炎亦稱蜱傳腦炎(TBE),是一種由森林腦炎病毒英語Tick-borne encephalitis virus感染導致的累及中樞神經系統病毒感染性疾病。該病首先在俄羅斯遠東地區米哈伊爾·楚馬科夫等人發現以春夏季發病為主,故該病曾被稱為俄羅斯春夏腦炎。該病臨床表現為腦膜炎腦炎腦膜腦炎,在10%至20%的患者中觀察到了長期或永久的神經精神病學後遺症。在歐洲大多數國家中,TBE病例數量一直在增加。TBE對歐洲人的健康構成了嚴峻的挑戰,因為在過去的三十年中,歐洲所有流行地區的TBE病例報告數均增加了近400%。目前已知森林腦炎病毒可以感染多種宿主,包括反芻動物鳥類齧齒動物、食肉動物、和人等,蜱是病毒傳播的重要媒介,該病也可以從動物傳播到人類。在歐洲,反芻動物和狗是人類主要的直接感染源。在中國,該病散發分布於東北林區和西北林區,蜱是人類主要的直接感染源。

該病中位潛伏期為蜱叮咬後8天(範圍為4–28天),大多數患者表現為隱性感染,少數患者為顯性感染。72–87%顯性感染患者的臨床表現為雙相型,首發表現為輕度發燒、全身乏力、頭痛、噁心、嘔吐和肌痛等非特異性症狀。顯性感染的首發表現通常在1周內自行消退,並在第2周出現神經系統症狀等繼發表現。該病可導致長期的神經系統症狀,包括腦炎腦膜炎腦膜腦炎。該病總體死亡率為1%至2%,但在出現神經系統症狀的顯性感染患者中,該病病死率可高達30%,死亡通常發生在神經系統症狀出現後的5至7天。

疫情

運送醫療物資的專機抵達剛果民主共和國貝尼

2018年-2020年剛果基伍伊波拉出血熱疫情爆發於2018年8月1日,至2020年6月25日結束,為發生在剛果民主共和國東部北基伍省伊圖里省等地的伊波拉病毒疫情,在西北部赤道省的疫情結束後的數日內爆發,為該國史上最嚴重的一起伊波拉出血熱疫情,也是世界歷史上最嚴重的伊波拉疫情之一,共有3470人染病,其中2280人死亡,僅次於2013年至2016年的西非伊波拉病毒疫症,且疫區中的武裝衝突使防疫行動更加困難,當地發生了多起針對醫護人員的武裝襲擊事件。2019年6月,疫情擴散至鄰國烏干達;7月17日,世界衛生組織宣布此次疫情為國際公共衛生緊急事件;9月,世界衛生組織表示疫情有趨緩的跡象,10月中起疫情的傳播已大幅下降,被控制在最初爆發感染的曼迪瑪地區附近。2020年2月17日起剛果一度連續52天無新增確診個案,4月27日後當地不再有新的確診個案,世界衛生組織於6月25日宣布此次疫情結束。此次抗疫行動中大量使用了單株抗體mAb114英語mAb114RVSV-ZEBOV疫苗來治療與預防感染。

精選圖片

Sopona

瑪麗·蒙塔古·沃特利夫人英語Lady Mary Wortley Montagu感染天花並痊癒後,將鄂圖曼土耳其帝國人痘接種的防疫做法帶回英國

圖片來源:Jean-Étienne Liotard英語Jean-Étienne Liotard (1756)

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世界各國的2019冠狀病毒病疫情示意圖

2月26日:進行中的2019冠狀病毒病疫情已在全世界造成超過1億1000萬人染病,其中超過250萬人死亡。WHO

2月18日俄羅斯阿斯特拉罕州有七人感染甲型流感病毒H5N8亞型(均無症狀),此為首次發現H5N8感染人類的報導,過去認為此病毒株僅感染禽鳥,去年便造成大量雞隻遭到撲殺。WHO

2月14日幾內亞東南部的城鎮古埃凱英語Gouécké爆發新的伊波拉病毒疫情,共有7人確診。 WHO

2月7日剛果民主共和國北基伍省再度爆發伊波拉病毒疫情,有1人確診感染。 WHO

2月4日肯亞裂谷熱疫情自去年11月爆發以來已造成32人感染,其中11人死亡。 WHO

11月21日:治療2019冠狀病毒病複合型單株抗體REGN-COV2 抗體組合英語casirivimab / imdevimab美國食品藥物管理局(FDA)緊急使用授權,用於12歲以上的輕度至中度患者,本月稍早FDA已授予另一種單株抗體Bamlanivimab英語Bamlanivimab緊急使用授權。 FDA 1, 2

11月18日剛果民主共和國赤道省伊波拉病毒疫情正式宣告結束,此疫情於去年6月爆發,共造成130人感染,其中55人死亡。 UN

你知道嗎?

傳記

哈拉爾德·楚爾·豪森(Harald zur Hausen,1936年-)是德國海德堡大學教授與德國癌症研究中心英語German Cancer Research Center主任,為2008年諾貝爾生理學或醫學獎得主之一,其於1970年代研判人類乳突病毒很可能會是子宮頸癌的成因,經深研究證實兩者間的直接關連性,即某些病毒癌症成因。

防治

香港的2019冠狀病毒病疫苗接種計劃是由香港特別行政區政府執行的大規模2019冠狀病毒病疫苗接種計劃。計劃的目標是為香港全數適合接種疫苗的市民,免費提供免疫注射,以保障香港市民免受2019冠狀病毒病感染,遏止香港的2019冠狀病毒病疫情。接種計劃分別採用由牛津大學阿斯利康開發的AZD1222、由BioNTech開發的復必泰(BNT162b2)以及由科興生物開發的克爾來福(CoronaVac)三款疫苗。計劃已於2021年2月26日正式展開;至2021年3月14日為止,約有190,700名香港市民已接受至少一劑疫苗。

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