风湿
| 风湿 Rheumatism | |
|---|---|
| 又称 | 风湿病（rheumatic disease）、风湿症（rheumatic disorders）、区域性疼痛综合征（regional pain syndrome）、软组织风湿症（soft tissue rheumatism） |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 风湿病学 |
| ICD-10 | I00、I05 |
风湿（英语：rheumatism）又称风湿病（rheumatic disease）或风湿症（rheumatic disorder），泛指侵犯“关节”或“关节周围软组织”而造成慢性疼痛的一类疾病；受损的组织涵盖：骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、其他固有结缔组织。其症状常会间歇性发作。
风湿并非专指任何特定疾病，且至少有200种不同类型的诊断，包括：关节炎和非关节风湿症，又被称为区域性疼痛综合征（英语：regional pain syndrome）或软组织风湿症（英语：soft tissue rheumatism）[1][2]，因为风湿和软组织疾病两个术语间有着密切的重叠，所以有时也会以“软组织风湿症”这个术语统称这类疾病[3]。综上所述，风湿病的范畴包含了常见的：退化性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎，以及少见的：强直性脊柱炎、干癣性关节炎、红斑性狼疮、血管炎，还有其他罕见疾病等等。
风湿这类疾病的成因众多，但许多与免疫系统异常，或自身免疫有关。传统医学或中医认为风湿由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经脉引起，与现代医学的概念并不相同，也因此，世界各地的传统医学中有多种草药用于缓解风湿，但现代医学对上述各种疾病分别有不同的处置方式与治疗。
在医学主题词（MeSH）数据库中，风湿病（Rheumatic Diseases）一辞是指结缔组织疾病[4]。致力于风湿症诊断和治疗的医学分支称为风湿病学[5]。
类型
[编辑]具有慢性间歇关节痛的许多风湿病在过去被认为由感染引起的。他们的病因直到20世纪仍不清楚且无法根治，如：莱姆病（在美国北部和东北部），球虫病或山谷热（在美国西部）和印度的基孔肯雅热，以及无数种感染后引起的关节炎，又被称为反应性关节炎，例如，曾经非常普遍发生在 A 群链球菌感染之后的风湿热及风湿性心脏病到很罕见的惠氏病。
软组织风湿症
[编辑]影响关节和关节周边结构的局部疾病和病灶，范围包括：肌腱、韧带及其外囊、滑液囊、疲劳性骨折、肌肉、神经压迫综合征、皮肤病和神经节。例如：
虽然这些疾病的流行病学没有多少共同之处，但它们确实具有三个特征：引起慢性（通常间歇的）疼痛，难以治疗，且总体而言非常普遍。
关节病变
[编辑]退化性关节病变
[编辑]自身免疫引起的风湿病包括[6]：
发炎性关节病变
[编辑]全身性结缔组织疾病
[编辑]血管炎
[编辑]自体发炎性疾病
[编辑]治疗
[编辑]大量的传统草药曾被建议用于风湿[9]。现代医学，包括传统和替代医学，都认为不同的风湿病有不同的病因（且其中数个疾病还有有多种病因），需要不同的治疗方法。
然而，主要风湿病的起始治疗是镇痛药，如：必理通和包括布洛芬和萘普生在内的非类固醇消炎药（NSAIDs）。但通常，需要更强的镇痛药。
古希腊人记载：蜂毒对某些类型的风湿病有益。在19世纪后期，蜜蜂和蚂蚁蜇咬被当成传统医学的处置，且至少一位医师发展出由反复注射甲酸组成的疗法[10]。某些亚马逊部落，包括佐埃人，以火蚁蜇咬当做缓解疼痛的密方[11]。
鱼肝油也已被用于治疗。
历史
[编辑]风湿（rheumatism）一辞源于晚期拉丁语 rheumatismu，最早源自希腊语 ῥευματίζομαι 意指“因流动而受害”，其中的“rheum”译为“眵”代表排出的任何血液或体液。
在 17 世纪前，痛风被认为是由粘性体液渗入关节引起的关节痛，痛风一辞取自源自古法语的中古英语“gote”代表“一滴，痛风，一种风湿病”，不要与今日尿酸过高引起“痛风”一辞混淆[来源请求]。
目前沿用的英文风湿（rheumatism）一辞始自17世纪末，因人们认为慢性关节痛是由于过多的体液（眵，rheum）流入关节引起[13]。
参见
[编辑]参考文献
[编辑]- ^ N. Altorok, S. Nada, V. Nagaraja, B. Kahaleh. Medical Epigenetics, Chapter 17 - Epigenetics in Bone and Joint Disorders. Boston: Academic Press. 2016: 295–314. ISBN 978-0-12-803239-8. doi:10.1016/B978-0-12-803239-8.00017-X.
|journal=被忽略 (帮助) - ^ eMedicine - Nonarticular Rheumatism/Regional Pain Syndrome : Article by Daniel Muller. 2019-01-24. （原始内容存档于2008-12-04）. （页面存档备份，存于互联网档案馆）
- ^ Overview of soft tissue rheumatic disorders. （原始内容存档于2020-05-27）. （页面存档备份，存于互联网档案馆）
- ^ 医学主题词表（MeSH）：Rheumatic+Diseases
- ^ 道兰氏医学词典中的rheumatism
- ^ Janeways: "immunology"
- ^ Salvador G, Gomez A, Vinas O, et al. Prevalence and clinical significance of anti-cyclic citrullinated peptide and antikeratin antibodies in palindromic rheumatism. An abortive form of rheumatoid arthritis?. Rheumatology (Oxford). August 2003, 42 (8): 972–5 [2020-01-26]. PMID 12730510. doi:10.1093/rheumatology/keg268. （原始内容存档于2020-03-12）. （页面存档备份，存于互联网档案馆）
- ^ Puéchal, X; Terrier, B; Mouthon, L; Costedoat-Chalumeau, N; Guillevin, L; Le Jeunne, C. Relapsing polychondritis.. Joint, Bone, Spine : Revue du Rhumatisme. March 2014, 81 (2): 118–24 [2020-01-26]. PMID 24556284. doi:10.1016/j.jbspin.2014.01.001. （原始内容存档于2018-11-05）. （页面存档备份，存于互联网档案馆）
- ^ Vogl, S; Picker, P; Mihaly-Bison, J; Fakhrudin, N; Atanasov, AG; Heiss, EH; Wawrosch, C; Reznicek, G; Dirsch, VM; Saukel, J; Kopp, B. Ethnopharmacological in vitro studies on Austria's folk medicine--an unexplored lore in vitro anti-inflammatory activities of 71 Austrian traditional herbal drugs. Journal of Ethnopharmacology. 2013, 149 (3): 750–71. PMC 3791396
. PMID 23770053. doi:10.1016/j.jep.2013.06.007.
- ^ British Bee Journal & Bee-keepers Adviser. 13 August 2018 –通过Google Books.
- ^ Isolated: The Zo'é tribe (documentary)
- ^ Isha Foundation
- ^ Barnhart, Robert K., ed., Barnhart Dictionary of Etymology, H.W. Wilson Co., 1988. Quote "The meaning of a disease of the joints is first recorded in 1688, because rheumatism was thought to be caused by an excessive flow of rheum into a joint thereby stretching ligaments"
深入阅读
[编辑]- The Rheumatology Handbook (WSPC 2012) ISBN 978-1-84816-320-1
外部链接
[编辑]
- American College of Rheumatology （页面存档备份，存于互联网档案馆）
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases - US National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases