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司坦唑醇

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司坦唑醇
臨床資料
商品名英語Drug nomenclatureWinstrol, Stromba
其他名稱Androstanazol; Androstanazole;Stanazol; WIN-14833; NSC-43193; NSC-233046; 17α-Methyl-2'H-5α-androst-2-eno[3,2-c]pyrazol-17β-ol;17α-Methylpyrazolo[4',3':2,3]-5α-androstan-17β-ol
AHFS/Drugs.comMultum消費者信息
懷孕分級
  • X
給藥途徑口服, 肌肉注射(動物)
藥物類別雄激素; 同化類固醇
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度
藥物代謝肝臟
生物半衰期口服: 9 小時
肌肉注射: 24 小時(水混懸液)
作用時間肌肉注射: 7 -10天
排泄途徑尿液:89%
糞便:11%[1]
識別資訊
  • (1S,3aS,3bR,5aS,10aS,10bS,12aS)-1,10a,12a-trimethyl-1,2,3,3a,3b,4,5,5a,6,7,10,10a,10b,11,12,12a-hexadecahydrocyclopenta[5,6]naphtho[1,2-f]indazol-1-ol
CAS號10418-03-8  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
CompTox Dashboard英語CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.030.801 編輯維基數據鏈接
化學資訊
化學式C21H32N2O
摩爾質量328.49
3D模型(JSmol英語JSmol
  • [H][C@@]35CC[C@@]2([H])[C@]1([H])CC[C@](C)(O)[C@@]1(C)CC[C@]2([H])[C@@]3(C)Cc4c[nH]nc4C5
  • InChI=1S/C21H32N2O/c1-19-11-13-12-22-23-18(13)10-14(19)4-5-15-16(19)6-8-20(2)17(15)7-9-21(20,3)24/h12,14-17,24H,4-11H2,1-3H3,(H,22,23)/t14-,15+,16-,17-,19-,20-,21-/m0/s1 checkY
  • Key:LKAJKIOFIWVMDJ-IYRCEVNGSA-N checkY

司坦唑醇INNstanozolol),是一種從二氫睾酮衍生的合成代謝雄激素類固醇藥物。它用於治療遺傳性血管性水腫[3][4][5]它由美國 斯特林製藥公司英語Sterling Drug於 1962 年開發,並獲得美國食品藥品監督管理局批准用於人類使用,儘管已不再在美國銷售。[4][6]它也用於獸醫學[4][5]司坦唑醇已基本停產,目前僅在少數幾個國家有售。[4][5]在人類中,它通過口服給藥;而在動物中,則通過肌肉注射給藥。[4]

與大多數注射用合成代謝雄激素類固醇不同,司坦唑醇未經過酯化反應,以水混懸液或口服片劑形式出售。[4]得益於C17α烷基化,該藥物具有較高的口服生物利用度,從而使其在攝入後能夠順利通過肝臟的首過代謝[4][7]

司坦唑醇是常用作興奮劑的合成代謝雄激素類固醇之一,在世界反興奮劑機構的監管下,被禁止在體育比賽中使用。它是一種已知具有利尿作用的合成代謝雄激素類固醇。此外,司坦唑醇在美國賽馬比賽中受到高度限制。[8][9]

醫學用途

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司坦唑醇通過促進血纖維蛋白溶解,已在治療靜脈功能不全中取得一定成效,且其對靜脈疾病晚期皮膚病變(如脂肪皮膚硬化症英語Lipodermatosclerosis)的療效進行了評估。多項隨機試驗表明,使用司坦唑醇可減輕脂肪皮膚硬化症病變範圍、減輕皮膚增厚,並可能加快潰瘍癒合。[10][11]此外,司坦唑醇目前正被研究用於治療遺傳性血管水腫骨質疏鬆症及骨骼肌損傷。[12][13]

非醫療用途

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司坦唑醇被競技運動員、健美運動員和力量舉運動員用於提升體能和表現[4]

副作用

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司坦唑醇的副作用包括雄性化肝毒性英語Hepatotoxicity心血管疾病高血壓[4]

藥理學性質

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藥效動力學

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作為一種合成代謝雄激素類固醇,司坦唑醇是雄激素受體激動劑,與睾酮二氫睾酮等雄激素類似。[4][14]其對雄激素受體的親和力約為雙氫睾酮的22%。[15]由於司坦唑醇本身已進行5α-還原,因此不會成為5α還原酶底物,這意味着在皮膚毛囊前列腺等「雄激素敏感」組織中不會增強活性。[4][14]這使得司坦唑醇相比睾酮具有更高的合成代謝與雄激素活性比。[4][14]此外,基於其5α-還原特性,司坦唑醇不可芳香化,因此不會產生雌激素效應,如男性乳房發育體液瀦留[4][14]司坦唑醇也不具有顯著的孕激素活性。[4][14]由於17α-甲基結構的存在,其代謝過程存在空間位阻效應,這使得該藥物具有口服生物活性,但同時也具有肝毒性英語Hepatotoxicity特徵。[4][14]

藥代動力學

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司坦唑醇具有較高的口服生物利用度,這得益於其C17α烷基基團英語17α-Alkylated_anabolic_steroid的存在以及由此產生的對消化道及肝臟代謝的抗性。[14][16][17][18]該藥物對人血清性激素結合球蛋白(SHBG)的親和力極低,約為睾酮的5%、雙氫睾酮的1%。[1]司坦唑醇在肝臟代謝,經歷Ⅰ相羥基化英語Drug_metabolism#Phase_I_–_modification後,通過Ⅱ相反應英語Drug_metabolism#Phase_II_–_conjugation最終轉化為葡糖苷酸結合物英語Glucuronidation硫酸酯化合物英語Sulfation,這些代謝物主要通過尿液和糞便排泄。[14][1][19]生物半衰期為口服為9小時,肌肉注射水混懸液時為24小時。[14][19]通過肌肉注射給藥時,其作用持續時間可到7-10天。[1]

化學性質

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司坦唑醇,又稱17α-甲基-2'H-雄甾-2-烯[3,2-c]吡唑-17β-醇,是一種合成的17α-烷基化英語17α-Alkylated_anabolic_steroid雄烷類固醇,是二氫睾酮的衍生物。其分子結構特點包括C17α位置的甲基取代基和連接在甾體母核的A環上連接有吡唑[3]

合成

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目前已發表多種司坦唑醇的化學合成方法。[20]例如17α-甲基化法吡唑環縮合法Birch還原法Oppenauer氧化法、過渡金屬催化偶聯法[21][22][23][24][25]

體液檢測

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司坦唑醇在體內會經歷廣泛的肝臟生物轉化,通過多種酶促途徑代謝。其主要代謝產物具有特異性,可在單次口服5–10毫克劑量後,在尿液中檢測到長達10天。尿液樣本的檢測方法通常包括氣相色譜-質譜聯用法(GC-MS)或液相色譜-質譜聯用法(LC-MS)。[26][27][28]

參考文獻

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