性腺間質腫瘤
| 性腺間質腫瘤 | |
|---|---|
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| 顯微鏡下的卵巢顆粒細胞瘤，是一類性腺間質腫瘤 | |
| 類型 | reproductive organ cancer[*] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 腫瘤學、婦科腫瘤學 |
| ICD-11 | XH8CW8 |
| ICD-10 | C56.9, C62 |
| ICD-O | 8590/1, 8600, 8620, 8631 |
| MeSH | D018312 |
性腺間質腫瘤（Sex cord-gonadal stromal tumour）或稱性索基質腫瘤、性索間質腫瘤（sex cord-stromal tumour），是一類病發於卵巢或睪丸間質部分的腫瘤，它包含顆粒細胞、卵泡膜細胞和纖維細胞。這種疾病占卵巢癌的8%，不到睪丸癌的5%。對這種腫瘤的精確診斷只能依賴活檢，並常為惡性腫瘤，在絕經婦女中常見到實體卵巢腫瘤。
對男性而言，此類腫瘤非常罕見，遠少於睪丸生殖細胞瘤[1]；對女性而言，也稍少於卵巢生殖細胞瘤。
類型
[編輯]腫瘤會因為其表現和細胞組成，而具備不同特徵：
| 組織學意義上性腺間質腫瘤分類 | ||||
|---|---|---|---|---|
| 細胞或組織位置 | ||||
| 卵巢 | 睪丸 | 混合 | ||
| 細胞或組織類型 | 性索 | 卵巢顆粒細胞瘤 | 睪丸支持細胞瘤 | 兩性母細胞瘤 |
| 基質細胞 | 卵泡膜細胞瘤、纖維瘤 | 間質細胞瘤 | 兩性母細胞瘤 | |
| 混合 | 支持間質細胞瘤 | 兩性母細胞瘤 | ||
儘管性格差異導致不同的器官組織，但是一類腫瘤仍然可以病發於另一性別患者身上。因此，根據特定的組織學分析，這類腫瘤可能會導致女性的男性化或男性的女性化。
- 卵巢顆粒細胞瘤，由顆粒細胞組成並常見於卵巢。20%的女性患者均為惡性轉移腫瘤。病發年齡為50-55歲，並伴有絕經期後陰道留血。一類相似但是不同的腫瘤「青少年卵巢顆粒細胞瘤」則病發於前月經期的女性，並伴有性早熟特徵。對這兩類人群中，陰道留血是因為腫瘤自身的雌性激素分泌有關。 對於老年婦女而言，通常採取子宮切除術並同時切除雙側卵巢。對青少女患者，如果沒有發生惡性癌症轉移，則採取保留生育功能的手術。
- 支持間質細胞瘤，由支持細胞和間質細胞組成，儘管這兩類細胞常見於睪丸中，但這種腫瘤也可能發生於女性卵巢中。
- 兩性母細胞瘤，是一類非常罕見的腫瘤，病發於卵巢和睪丸中。通常它由成熟顆粒細胞和支持細胞組成[2][3]；但也有分析聲稱含有未成熟顆粒細胞[4]。它通常見於卵巢中，而在睪丸的情況則非常罕見[5]。由於案例非常罕見，對其惡性趨勢的研究仍然未知。
- 性腺腫瘤伴有環形小管，這類非常罕見的腫瘤可能與黑斑息肉病或其他的疾病有關。
相關
[編輯]參考
[編輯]- ^ Sajadi, Kamran P.; Dalton, Rory R.; Brown, James A. Sex Cord-Gonadal Stromal Tumor of the Rete Testis. Advances in Urology. 2009, 2009: 1. PMC 2612754
. PMID 19125206. doi:10.1155/2009/624173.
- ^ Chivukula, Mamatha; Hunt, Jennifer; Carter, Gloria; Kelley, Joseph; Patel, Minita; Kanbour-Shakir, Amal. Recurrent Gynandroblastoma of Ovary-A Case Report. International Journal of Gynecological Pathology. 2007, 26 (1): 30–3. PMID 17197894. doi:10.1097/01.pgp.0000225387.48868.39.
- ^ Limaïem, F; Lahmar, A; Ben Fadhel, C; Bouraoui, S; M'zabi-Regaya, S. Gynandroblastoma. Report of an unusual ovarian tumour and literature review. Pathologica. 2008, 100 (1): 13–7. PMID 18686520.
- ^ Broshears, John R.; Roth, Lawrence M. Gynandroblastoma with Elements Resembling Juvenile Granulosa Cell Tumor. International Journal of Gynecological Pathology. 1997, 16 (4): 387–91. PMID 9421080. doi:10.1097/00004347-199710000-00016.
- ^ Antunes, L; Ounnoughene-Piet, M; Hennequin, V; Maury, F; Lemelle, J-L; Labouyrie, E; Plenat, F. Gynandroblastoma of the testis in an infant: a morphological, immunohistochemical and in-situ hybridization report. Histopathology. 2002, 40 (4): 395–7. PMID 11943029. doi:10.1046/j.1365-2559.2002.t01-2-01299.x.
