卵巢癌
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| 卵巢癌 Ovarian cancer | |
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| 苏木精-伊红染色下的黏液性卵巢上皮癌组织 （显微照相） | |
| 症状 | 早期: 不明确（vague）[1] 晚期:肿胀（bloating）、骨盆疼痛、腹部肿胀、缺乏食欲[1] |
| 起病年龄 | 平均诊断年龄为63岁[2] |
| 类型 | 卵巢上皮细胞癌（Ovarian carcinoma）、生殖细胞瘤、性腺间质肿瘤[3] |
| 风险因素 | 没有生过小孩、更年期后接受贺尔蒙疗法、生育药物, 肥胖症、基因[3][4][5] |
| 诊断方法 | 活体组织切片[1] |
| 治疗 | 手术、放射线疗法、化学疗法[1] |
| 预后 | 五年存活率 ~45% (美国)[6] |
| 患病率 | 120万 (2015)[7] |
| 死亡数 | 161,100 (2015)[8] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 肿瘤学、妇科学 |
| ICD-11 | 2C73 |
| ICD-9-CM | 183.0 |
| OMIM | 167000、607893 |
| DiseasesDB | 9418 |
| MedlinePlus | 000889 |
| eMedicine | 255771 |
| Orphanet | 213500、213517 |
卵巢癌是发源自女性卵巢的癌症[4]，会产生会入侵以及转移到其他部位的异常细胞[9]。卵巢癌初期症状不明显，随病情进展，才会出现许多癌症的典型症状，包括胀气、腹胀、骨盆痛等[1]。癌症较容易扩散到腹膜、淋巴结、肺脏、肝脏等部位[10] 。
排卵越多的人，罹患卵巢癌的几率也会变高。所以从未生育的、较早开始排卵的，或是较晚进入更年期的人，罹患的几率都会上升[3]。其他危险因子包括停经后的荷尔蒙治疗、排卵药物，和肥胖症等等[4][5]。降低风险的方法则包括荷尔蒙避孕法、输卵管结扎术，以及哺乳等[5]。大约有1成的病例是来自遗传风险，而BRCA1或BRCA2基因突变者，有将近一半的机会诱发此症。卵巢癌中最常见的类型是卵巢上皮细胞癌 （英语：ovarian carcinoma），高达95%的病例都属于此类型。卵巢上皮细胞癌包含了五种亚型，其中高分化浆液性（英语：high-grade serous）卵巢癌是最常见的。一般相信这些肿瘤是来自卵巢表面的细胞[3]，虽然有些可能是形成于输卵管[11]。比较罕见的类型则有生殖细胞瘤和性索基质肿瘤[3]。要确诊是哪一种类型，通常是透过对手术中移除的部分做活体切片检察[1]。
一般健康女性不建议进行卵巢癌筛查，因为证据并未显示卵巢癌筛查能降低死亡率，而且假阳性的比例高，会造成不必要的手术，而且手术本身也有其风险[12]。若是罹患卵巢癌风险非常高的女性，可以切除卵巢以避免罹患卵巢癌[4]。若在卵巢癌的早期就发现并加以治疗，卵巢癌是可以治愈的，治疗方式一般包括手术、放射线疗法及化学疗法[1]，结果视疾病的程度及卵巢癌的类型而定[3]。卵巢癌在美国的五年存活率为45%[13]。在发展中国家的存活率较低[3]。
2012年全世界共有23万9千名女性罹患卵巢癌，造成15万2千人死亡。是癌症中罹患人数第七多的癌症，也是造成女性死亡癌症中的第八位。卵巢癌在北美洲及欧洲较盛行，比在非洲及亚洲要常见[3]。
病征
[编辑]由于卵巢深入在盘腔内，早期的卵巢癌病征并不明显。当肿瘤体积增大时，患者会有肚胀、腹部不适等现象，亦可能有压迫性的病征如小便频密、大便困难等。
死于卵巢癌的名人
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参考文献
[编辑]- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Ovarian Epithelial Cancer Treatment (PDQ®). NCI. 2014-05-12 [2014-07-01]. （原始内容存档于2014-07-05）.
- ^ What are the risk factors for ovarian cancer?. www.cancer.org. 2016-02-04 [18 May 2016]. （原始内容存档于2016-05-17）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014: Chapter 5.12. ISBN 9283204298.
- ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Ovarian Cancer Prevention (PDQ®). NCI. 2013-12-06 [2014-07-01]. （原始内容存档于2014-07-06）.
- ^ 5.0 5.1 5.2 Ovarian Cancer Prevention (PDQ®). NCI. 2014-06-20 [2014-07-01]. （原始内容存档于2014-07-06）.
- ^ SEER Stat Fact Sheets: Ovary Cancer. NCI. [18 June 2014]. （原始内容存档于2014-07-06）.
- ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1545–1602 [2017-07-28]. PMC 5055577
. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. （原始内容存档于2020-10-01）.
- ^ GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1459–1544 [2017-07-28]. PMC 5388903 . PMID 27733281. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1. （原始内容存档于2020-10-01）.
- ^ Defining Cancer. National Cancer Institute. [2014-06-10]. （原始内容存档于2014-06-25）.
- ^ Ruddon, Raymond W. Cancer biology 4th ed. Oxford: Oxford University Press. 2007: 223 [2015-09-26]. ISBN 9780195175431. （原始内容存档于2014-10-06）.
- ^ Piek JM, van Diest PJ, Verheijen RH. Ovarian carcinogenesis: an alternative hypothesis. Adv. Exp. Med. Biol. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2008, 622: 79–87. ISBN 978-0-387-68966-1. PMID 18546620. doi:10.1007/978-0-387-68969-2_7.
- ^ Moyer, VA; U.S. Preventive Services Task, Force. Screening for ovarian cancer: U.S. Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement.. Annals of internal medicine. 2012-12-18, 157 (12): 900–4. PMID 22964825. doi:10.7326/0003-4819-157-11-201212040-00539.
- ^ SEER Stat Fact Sheets: Ovary Cancer. NCI. [2014-06-18]. （原始内容存档于2014-07-06）.
延伸阅读
[编辑]- Cannistra SA. Cancer of the ovary. N. Engl. J. Med. December, 351 (24): 2519–29 [2012-08-06]. PMID 15590954. doi:10.1056/NEJMra041842. （原始内容存档于2010-01-05）.
