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缺鐵性吞嚥困難

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缺鐵性吞嚥困難
症狀食道蹼[*]
類型acquired deficiency anemia[*]
分類和外部資源
醫學專科胃腸學
ICD-10D50.1
ICD-9-CM280.8
DiseasesDB10134
MedlinePlus001158
eMedicinemed/3431
MeSHD011004
Orphanet54028
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缺鐵性吞嚥困難,又稱後天性食管蹼Plummer–Vinson症候群PVS)或Paterson–Brown–Kelly症候群,是一種罕見疾病,特色為吞嚥障礙缺鐵性貧血舌炎英語glossitis口角炎食道蹼英語esophageal webs[1]。鐵質補充和食道擴張通常有很好的療效。

雖然沒有詳細的流行病學數據,但這種疾病已變得相當少見。有假說推測此病盛行率的下降是因為以往缺乏營養的國家在此方面已有改善[1]。缺鐵性吞嚥困難常發生在更年期婦女。此病也可能增加食道頭頸部鱗狀細胞癌的風險[1]

症狀與徵象

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口角炎

缺鐵性吞嚥困難的患者舌頭和口腔黏膜會有灼熱感,舌乳頭退化也會讓舌背變得平滑、有光澤、紅潤。其症狀包括:

一系列的腸胃道放射顯影或上消化道內視鏡能發現食道蹼。血液檢查下會呈現低色素性小球性貧血英語microcytic anemia,這和缺鐵性貧血的特徵相符。病灶處的病理切片顯示表皮萎縮和程度不等的黏膜下慢性發炎,也可能會有不典型表皮細胞和發育不良

病因

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缺鐵性吞嚥困難目前病因不明,但可能和遺傳因子營養因子有關。女性的發生率較男性高[2],特別是中年婦女(盛行率高峰大於50歲),這些病人有較高的食道鱗狀細胞癌風險[1],因此缺鐵性吞嚥困難可能是一種癌前病變英語premalignant[來源請求]

此病與匙狀指甲英語koilonychia舌炎英語glossitis唇炎脾臟腫大英語splenomegaly有關。食道的上端能發現食道蹼(環狀軟骨後方),而食道的下端可能會有Schatzki環英語Schatzki ring[3]


參考資料

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Novacek G. Plummer-Vinson syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2006, 1: 36 [2017-10-07]. PMC 1586011可免費查閱. PMID 16978405. doi:10.1186/1750-1172-1-36. (原始內容存檔於2011-09-08). 
  2. ^ Plummer-Vinson syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia. 2011 [2017-10-07]. (原始內容存檔於2016-07-05). 
  3. ^ Sabiston 18th/e p1078

外部連結

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