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高能可见光

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眼科中,高能可见光(high-energy visible light,HEV light)是在可见光谱中 400~450奈米[1](nm)或 380~500奈米[2](nm)的高频率、高能量堇紫光。虽然缺乏人眼明确的科学证据,有些研究声称其具有对昼夜节律和视网膜健康的负面生物学效应,可能是年龄相关黄斑变性(AMD)的原因之一 [3]

哈佛医学院建议在白天照射大量的HEV,据说它可以有效改善大脑的各种功能,如注意力反应力、心理稳定性、睡眠改善等。另一方面,据说夜间HEV可降低褪黑激素的分泌,是增加罹患癌症心脏病糖尿病肥胖症风险的因素之一[4]

最近有些太阳眼镜及美容产品除了抗紫外线,还增加阻挡HEV的功能[2]。但目前并没有研究显示HEV对黄斑结构的产生影响,或者使眼睛表现出疲劳[5]

蓝光危害

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蓝光危害(blue light hazard)定义为光化学可能导致的视网膜损伤,主要由波长400~450nm之间的非游离辐射引起的[6]。特别注意,因为它基本上与蓝色LED[7](也用于紫外线LED[8])的波长重叠,一般被称为蓝光。这项研究尚未经人体证实,仅在某些啮齿动物、灵长类动物和体外研究中有成效,实验结果未定论[9]

光化学导致的视网膜损伤机制,是由眼睛中的感光细胞吸收光引起的。在光线正常照射感光器的条件下,细胞变混浊并变得无用,直到它通过称为视觉循环英语visual cycle的代谢过程恢复[10][11]。然而根据报导,当吸收大量蓝光时,会导致感光细胞在功能恢复之前,变得混浊后再次恶化。这极大的增加了视网膜细胞氧化损伤的可能性[12]

利用这种机制,即使对于诸如皮肤、眼镜镜片、尤其是视网膜之类的生物组织而言,不太强的紫外线或短波长光,在长时间暴露下,会引起无法恢复的可能。

与昼夜节律的关联

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已知视网膜对视神经本身(视网膜神经节细胞英语Retinal ganglion cell)以及感光受体细胞(视杆细胞锥状细胞)具有光敏性。该神经元中含有的称为视黑素英语melanopsin的染料对HEV具有敏感性,并且该刺激通过视网膜下丘脑投射到视交叉上核,并且参与昼夜节律周期的设定和调整。出于这个原因,HEV已被用于治疗睡眠障碍。

白天时,因强烈的日光使褪黑激素的分泌减少,而在夜晚变暗时分泌增加。身体通过降低脉搏频率、体温、血压等,来识别褪黑激素已做好睡眠准备,并具有使其进入睡眠状态的功能。通过定期在早晨的阳光下活动,可调整褪黑激素分泌的时间和量,以及有调整人体的生物钟生物节律之功能。因此,如果你继续不规律的生活,白天不能摄取阳光,褪黑激素就不能正常分泌,导致失眠睡眠障碍

哈佛大学医学院研究中发现,夜晚的蓝灯使得生物钟错误,并且可能会增加癌症乳腺癌前列腺癌等)、糖尿病心脏病肥胖等各种关于生活方式疾病的风险。夜间蓝光的危险远远超出普通人的想像,哈佛医学院提供以下项目作为蓝光对策:1.晚上使用偏红色的灯 2.就寝前3小时内不要使用过亮的萤幕 3.当暴露在夜间蓝光下时,尽量使用抗蓝光或滤蓝光产品,以减少蓝光的影响 4.据说蓝光可以有效改善大脑的各种功能,如注意力反射精神的稳定、睡眠改善,因此白天适当采取蓝光[4]

在2017年的研讨会中,由于光强度和研究规模小,对光唤醒程度之影响的研究不能得出当时的结论[13]

含有HEV的光源

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许多自然光和人造光源都包括HEV。除了看似蓝色的光外,看起来是白色的光也可能含有HEV。

近年来为了减轻蓝光可能造成的影响,减轻HEV(滤/抗蓝光)的产品开始出现,如:滤蓝光眼镜、蓝光滤波器等。

滤蓝光眼镜

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虽然滤蓝光眼镜(blue light blocking lenses)在上面上贩售,但根据在2017年的研讨会表示,并没有研究显示滤蓝光眼镜对黄斑结构和功能的影响,或是使眼睛疲劳症状改善,一项研究显示与普通眼镜的疲劳程度不同相反,另一项研究改善了睡眠品质,但总体而言,它并不是绝对的证据。

蓝光疗法

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许多研究表示,在400~450nm范围内的蓝光,作为湿疹牛皮癣的局部治疗是有效的,因为它据称有助于抑制免疫反应[14][15][16] 。最近的研究还表明,暴露在414nm的LED光线下,可以改善面部痤疮[17][18]。在临床皮肤病的治疗中,越来越多使用红光及蓝光的组合[19][20]飞利浦等制造商目前正在开发蓝色可见光谱发射装置及技术,以用于治疗皮肤病[21][22]

参考文献

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  1. ^ Glazer-Hockstein C, Dunaief JL, Could blue light-blocking lenses decrease the risk of age-related macular degeneration?, Retina(Philadelphia, Pa.), 2006-01, 26 (1): 1–4 [2018-08-14], PMID 16395131, doi:10.1097/00006982-200601000-00001, (原始内容存档于2012-05-25) 
  2. ^ 2.0 2.1 Dykas, Carol. How to Protect Patients from Harmful Sunlight.页面存档备份,存于互联网档案馆 www.2020mag.com. June, 2004.
  3. ^ Margrain TH, Boulton M, Marshall J, Sliney DH, Do blue light filters confer protection against age-related macular degeneration?, Prog Retin Eye Res, September, 23 (5): 523–31 [2018-08-14], PMID 15302349, doi:10.1016/j.preteyeres.2004.05.001, (原始内容存档于2018-08-14) 
  4. ^ 4.0 4.1 Blue light has a dark side页面存档备份,存于互联网档案馆), Harvard Health Publication, 2015,9,2
  5. ^ Lawrenson JG, Hull CC, Downie LE. The effect of blue-light blocking spectacle lenses on visual performance, macular health and the sleep-wake cycle: a systematic review of the literature. Ophthalmic Physiol Opt. November 2017, (6): 644–654. PMID 29044670. doi:10.1111/opo.12406. 
  6. ^ American National Standard Institute/ Illuminating Engineering Society of North America. “ANSI/IESNA RP-27.1-05: Recommended Practice for Photobiological Safety for Lamp and Lamp Systems ? General Requirements.” Illuminating Engineering Society of North America Web Store 10 June. 2007<https://www.iesna.org/shop/页面存档备份,存于互联网档案馆)>.
  7. ^ 社団法人日本照明委员会. LED照明の課題 (生体安全性). 照明学会志. 2010-04-01, 94 (4): 240–244. 
  8. ^ 紫外線LEDに関するよくある質問 / ナイトライド・セミコンダクター株式会社. [2018-08-14]. (原始内容存档于2018-08-14). 
  9. ^ ANSI/IESNA RP-27.1-05: Recommended Practice for Photobiological Safety for Lamp and Lamp Systems – General Requirements. American National Standard Institute/ Illuminating Engineering Society of North America. 2007-06-10. (原始内容存档于2007-08-15). 
  10. ^ Williams TP, Howell WL, Action spectrum of retinal light-damage in albino rats, Invest. Ophthalmol. Vis. Sci., March, 24 (3): 285?7 [2018-08-14], PMID 6832904, (原始内容存档于2012-05-25) 
  11. ^ Pautler EL, Morita M, Beezley D, Hemoprotein(s) mediate blue light damage in the retinal pigment epithelium, Photochem. Photobiol., May, 51 (5): 599?605, PMID 2367557, doi:10.1111/j.1751-1097.1990.tb01972.x  [永久失效链接]
  12. ^ Grimm C, Wenzel A, Williams T, Rol P, Hafezi F, Reme C(February 2001). "Rhodopsin-mediated blue-light damage to the rat retina: effect of photoreversal of bleaching". Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 42(2): 497?505. PMID 11157889. http://www.iovs.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=11157889 Archive.is存档,存档日期2012-05-25.
  13. ^ Souman JL, Tinga AM, Te Pas SF, van Ee R, Vlaskamp BNS. Acute alerting effects of light: A systematic literature review. Behav. Brain Res. January 2018: 228–239. PMID 28912014. doi:10.1016/j.bbr.2017.09.016. 
  14. ^ Keemss, Kim; Pfaff, Stephanie C.; Born, Matthias; Liebmann, Jörg; Merk, Hans F.; von Felbert, Verena. Prospective, Randomized Study on the Efficacy and Safety of Local UV-Free Blue Light Treatment of Eczema. Dermatology. 2018-08-22, 232 (4): 496–502 [2018-08-14]. doi:10.1159/000448000. (原始内容存档于2018-08-14). 
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