献血
 |
献血（blood donation）又称捐血，指献血者自愿捐献全血、血浆或血液成分，而不收取任何报酬（但在一些情况下会收纪念品）的行为。这些血液通常存储在血库中，由医疗单位、血站或红十字会保管，以备需要者输血时使用。有偿献血不能确保血液品质，不利于献血者的健康。与有偿献血相比较，无偿献血得不到任何报酬。
一般人可在各地的固定无偿献血站进行无偿献血，许多无偿献血站会定期派遣采血车到学校、单位、人流密集区，或配合地区活动来征求献血者。
历史
[编辑]1616年，英格兰医生威廉·哈维证实了动物体内的血液循环现象，并阐明了心脏在循环过程中的作用。
1665年，英格兰医生理查·洛尔完成了狗对狗输血的首次成功记录。随后，许多医生将动物血液输入人体，导致人命伤亡。1678年，教宗宣告禁止输血。
1818年，英格兰妇产科医生詹姆斯·布伦戴尔发明了一种输血仪器，将人类的血液直接输送给一个垂死的病人，挽救她的生命。他首先传播一项事实：只有人类的血液可以输送到另一个人类。
1901年，奥地利维也纳病理学家卡尔·兰德施泰纳发现ABO血型。1930年，卡尔·兰德施泰纳博士因发现血型而被授予诺贝尔医学奖。
1914年，比利时哈斯丁（Hustin）博士发现了使用柠檬酸钠溶液防止储存血液凝固的技术。
1932年，俄罗斯医生安德鲁·巴格达萨洛夫（Andre Bagdasarov）发展了透过在血液瓶中添加适定量葡萄糖和柠檬酸钠的方法，可在摄氏4度下将让储存于瓶中的血液保存21天。
1936年，加拿大医生白求恩于西班牙内战期间在马德里建立了世界上第一个血库。1940年，卡尔·兰德施泰纳和亚历山大·所罗门·维纳一起发现了血液中的恒河猴因子。[1]
1948年，国际红十字会建议“医疗用血要采用无偿献血和免费用血”。1975年，世界卫生组织通过决议，敦促各成员加速发展自愿无偿献血。
献血对健康的影响
[编辑]血量和血液循环
[编辑]血量：正常人的血液质量占体重的8%左右，一个正常成年人（50-60公斤），全身总血量相当于体重的8%左右，约有4000－4800毫升（ml）的血液[2]。以美国外科医师协会的失血分类，血液容量流失15%之内，属于第一类的失血，并且一般对生命征象并无影响。[3][4]健康人每天产生的红细胞约2000亿个，血小板约1200亿个，每年产生的血细胞相当于人体血细胞的总量，因此献血后流失的血液会被迅速补充。[5]世界各国所规定的一次献血量各有差异，但均不超过500毫升（0.5升），极少引起不良反应[6]。
血液循环：人体全部血液中约有20%-25%的血液存储在肝脏、脾脏、肺等器官内，其中脾脏可以贮存高达20%的血液。当人体血液流失时，这些器官内的血液会进入血管[5]，使血液循环中的血容量快速恢复正常，保持血压不变。所以，献血不会影响血液循环和血压。
传染病
[编辑]尽管采取严格措施，仍无法彻底杜绝共用采血器械和血液制品传播疾病的问题，献血及输血人员仍有一定几率感染艾滋病等绝症。艾滋病窗口期难以检测，难以排除借献血传播疾病的恶意行为；[7]献血可能感染的传染病包括艾滋病、肝炎、疟疾、乙型脑炎、出血热和未知的病毒等。除此之外，很多传染病包括疱疹、病毒感染、传染性单核细胞增多症、弓形体病、锥虫病（非洲昏睡病和恰加斯氏病）、利什曼病、布鲁氏菌病、斑疹伤寒、丝虫病、痳疹、沙门氏菌病和科罗拉多壁虱热病等也随着血液传播。[8]有些更明定做出这种行为造成受赠者伤害为犯法。
并发症
[编辑]首次献血者、十几岁的青少年和女性更容易出现不良反应。[9][10]有研究表明约2%的献血者对于献血出现不良反应。[11]大部分的不良反应是微小的。一项包括194,000个献血者的研究报告称有一位捐赠者出现了长期的并发症。[12]在美国，血站（血液银行）必须报告与献血可能相关的任何死亡事件。一项从2008年10月到2009年9月的报告分析评估了6起严重死亡事件，发现其中5例死亡与献血并无关系，也尚无证据证实献血是剩余1例死亡的原因。[13]
晕厥是通常情况下可能遭遇的最严重的问题。[14]2010年8月10日，在中国大陆，曾有一位女大学生在献血约4个小时后因突然晕倒而致残的情况。[15][16]
抽取血液
[编辑]献血分为捐献全血、捐献血浆、捐献成分血。捐献全血即直接抽出血液。捐献成分血则是抽血后，使用离心机或过滤器将其分离，存储所需部分，然后将其余部分重新输给献血者。 此过程称为单采，通常需要使用专门的机器。目前较为普遍的成分献血是机采血小板。其次有白血球分离献血，但因为没有急迫性，并且可以透过全血分离出来，故较少见。
血液一般会从从皮肤下的大手臂静脉中抽出，通常是肘部内侧的肘正中静脉。抽取前，用碘酒或其他消毒剂进行消毒。消毒后进行静脉穿刺，即将针头插入静脉。接着固定针头位置，用敷料保护穿刺点。为了促进静脉回流，工作人员会要求献血者做握拳和松拳动作。[17]为了促使血液流出，有时会在上臂缠上止血带，以增加手臂静脉中血液的压力，加速血液循环。也可以让献血者握住一个物体并挤压它，以增加静脉的血液流量。[18]
血液流入采血袋后，与抗凝剂混合。采血秤会不停摇晃采血袋，并称量已采集血液重量。也有可能手工混合。
达到献血的要求后，献血者松拳，工作人员将松开止血带，合闭止流夹，用消毒棉球或敷料轻按静脉穿刺点，拨出针头。此时献血者应加重按压10-15分钟，并停留10-15分钟，如无不适才能离开。[17]
对于直接输血，有时会从动脉抽血，并且直接从献血者泵入受血者，无须存储。但这种方法在现在已很少采用。[19][20]
| 国家/地区 | 无偿献血血量 |
|---|---|
| 中国大陆 | 以200毫升为主，最多不超过400毫升[21] |
| 香港 | 350毫升及450毫升[22] |
| 澳门 | 350毫升及450毫升[23] |
| 台湾 | 250毫升及500毫升[24] |
| 日本 | 200毫升及400毫升[来源请求] |
| 韩国 | 320毫升及400毫升[来源请求] |
| 西班牙 | 400毫升[来源请求] |
| 法国 | 400-480毫升[来源请求] |
| 瑞士 | 450毫升[25] |
| 英国 | 470毫升[26] |
| 470毫升[27] | |
| 澳洲 | |
| 美国 | 500毫升[28] |
| 加拿大 | 450毫升[来源请求] |
| 波兰 | |
| 德国 | 500毫升[来源请求] |
| 荷兰 |
血液化验
[编辑]献血前血液检测
[编辑]为测定血型、保证血液质量和用血者的安全，在对无偿献血者经行采血之前，必须经行相应的血液化验。一般使用较为简易的化验方法，在献血之前对献血者的血液经行化验，包括血液比重、血型、肝功能、血液传染病等项目。
- 血液比重：较为普遍的检验是使用硫酸铜的方法。男性必须大于1.052（台湾1.054），女性大于1.050（台湾1.052；中国大陆1.051）
- 血型：确定献血者属于哪一种血型。除了ABO血型和Rh因子外，也会检测其他罕有血型。
- 肝功能：以丙氨酸氨基转移酶（转氨酶）活力作为指标，使用赖氏法测定，应当小于25单位。
- 血液传染病：检查乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒血清学检查4项。其中任意一项指标不合格者，不能参加献血。
在中国大陆，通常采用酶联免疫法检查乙型肝炎病毒表面抗原。但该方法有一定的缺陷，可能不能有效排查出乙型肝炎病毒（HBV）。[29][30]
在艾滋病空窗期接受的艾滋病病毒抗体检查，有可能结果正常，且这阶段传染性极强。[31]
有些地区还会作如下检测：[32]
- 血红蛋白（Hb）测定：男≥120g/L；女≥115g/L。
- 单采血小板献血者：除满足以上条件外，还应同时满足：
- 红细胞比容（HCT）：≥0.36；
- 采前血小板计数（PLT）：≥150×109/L且<450×109/L；
- 预测采后血小板数（PLT）：≥100×109/L。
献血后血液检测
[编辑]以下是中华人民共和国卫生部颁布的《献血者健康检查要求》（GB18467-2011）中正文第6页的内容：[32]
- 血型检测：ABO和RhD血型正确定型。
- 丙氨酸氨基转移酶（ALT）：符合相关要求。
- 乙型肝炎病毒（HBV）检测：符合相关要求。
- 丙型肝炎病毒（HCV）检测：符合相关要求。
- 艾滋病病毒（HIV）检测：符合相关要求。
- 梅毒（Syphilis）检测：符合相关要求。
该国家标准的制定单位对“符合相关要求”没有做出任何的注释或进一步解释。相反，按照欧洲输血委员会的标准进行质量控制的澳门献血中心对化验室的血液检验则必须采用核酸检验技术(NAT)检测乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及人类免疫缺陷病毒（HIV），除此之外，首次献血者还会加验人类T淋巴细胞白血病病毒[33]。由于病毒抗体检测存在“窗口期”，在中国大陆和台湾出现过受血者因输入符合相关规范标准的献血者血液而导致感染艾滋病或丙肝病毒的情况[34][31]。
在台湾，医疗院所或献血中心，对于艾滋病病毒（HIV）检测呈现阳性反应者，有主动通知主管机关之义务。[35]
2004年，一份报告显示，vCJD（变种克雅二氏病）可以通过输血传播。[36]这一发现使英国卫生保健官员感到不安，因为可能导致不久将来这种疾病的大规模流行。vCJD感染的血液检测是可能的[37]，但是尚不能用于筛查献血。研究人员认为，在英国，2000人中就有1人是与食用受污染牛肉有关的疾病（vCJD）的携带者。[38]
献血前后的注意事项
[编辑] |
献血前：
- 献血前一天保证足够的睡眠和良好的情绪；
- 献血前一天不要吃高脂肪食品，例如油炸食品、牛奶、豆浆、花生、瓜子、冰淇淋等；
- 献血前一天不要吃含色素多的食品，如胡萝卜；
- 确保血压正常；
- 最近三天内未拔牙；
- 不要服用药物；
- 不可饮酒。[39]
献血后：
- 按压针眼不少于10分钟；
- 针眼处24小时不要沾水；
- 多补充水分；
- 冰敷；
- 避免暴饮暴食；
- 当天避免剧烈运动。
- 保持手臂舒展状态，避免提重物。[40]
对献血者的要求
[编辑]不是任何人都可以献血。一般而言，未成年人、体质虚弱者和患有特定疾病的人不适宜献血。因此把血液存入血库之前的检查极其重要。这是为了保护供血者的健康与受血者的安全。另外某些原因遭拒绝献血者，其器官可能亦无法进行器官移植。
中国大陆
[编辑]
献血者需填写一份《献血者知情同意及健康状况征询表》[41]。中华人民共和国卫生部对献血者健康检查标准规定如下[32]：
- 年龄：18-55周岁
- 体重：男≥50千克，女≥45千克。
- 血压：12-20/8-12kPa，脉压差：≥4kPa或90mmHg-140mmHg/60mmHg-90mmHg，脉压差：≥30mmHg。
- 脉搏：60-100次/分，高度耐力的运动员≥50次/分。
- 体温正常。
- 皮肤无黄染，无创面感染，无大面积皮肤病，浅表淋巴结无明显肿大。
- 五官无严重疾病，巩膜无黄染，甲状腺不肿大。
- 四肢无严重残疾，无严重功能性障碍及关节无红肿。
- 胸部：心肺正常（心脏生理性杂音可视为正常）。
- 腹部：腹平软、无肿块、无压痛、肝脾不肿大。
有下列情况之一者不能献血：
- 性病、麻疯病和艾滋病病毒感染者。
- 肝炎病患者，乙型肝炎表面抗原阳性者，丙型肝炎抗体阳性者。
- 过敏性疾病及反复发作过敏患者，如经常性寻麻疹、支气管哮喘、药物过敏。
- 各种结核病患者，如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核等。
- 心血管疾病患者，如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等。
- 呼吸系统疾病患者，如慢性支气管炎、肺气肿以及支气管扩张肺功能不全。
- 消化系统和泌尿系统疾病患者，如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎以及慢性泌尿道感染、肾病综合征、慢性胰腺炎。
- 血液病患者，如贫血、血液病、凝血性疾病。
- 内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者，如脑垂体及肾上腺病症、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病。
- 器质性神经系统疾病或精神病患者，如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱等。
- 寄生虫病及地方病患者，如黑热病、血吸虫病等。
- 各种恶性肿瘤及影响健康的良性肿瘤患者。
- 克-雅（Creutzfeldt-Jakob）病患者及有家族病史者，或接受可能是来源于克-雅病原体感染的组织或组织衍生物（如硬脑膜、角膜、人垂体生长激素等）治疗者。
- 做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术者。
- 慢性皮肤病患者，特别是传染性、过敏性及炎症性全身皮肤病，如黄癣、广泛性湿疹及全身性牛皮癣等。
- 眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视。
- 自身免疫性疾病及胶原性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等。
- 易感染免疫缺陷病毒的高危人群，如有吸毒史者，男同性恋者、多个性伴侣者。[42]
- 某些职业病患者，如放射性疾病、尘肺及有害气体，有毒物质所致的急慢性中毒等。
- 该献血者血液曾使受血者发生与输血相关的传染病者。
- 体检医生认为不能献血的其它疾病患者。
有下列情况之一暂不能献血：
- 半月内拔牙或其他小手术者。
- 妇女月经前后三天、妊娠期、流产后未满六个月，分娩及哺乳期未满一年者。
- 感冒、急性胃肠炎病愈未满一周者，急性泌尿道感染病愈未满一个月者，肺炎病愈未满三个月者。
- 某些传染病：如痢疾病愈未满半年者，伤寒病愈未满一年者，布氏杆菌病愈未满二年者，疟疾病愈未满三年者。
- 近五年内输注全血及血液成分者。
- 较大手术后未满半年者，阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三个月者。
- 皮肤局限性炎症愈合后未满一周者，广泛性炎症愈合后未满二周者。
- 被血液或组织污染的器材致伤到污染伤口及施行纹身手术后未满一年者。
- 与传染病患者密切接触史者，自接触之日起至该病最长潜伏期。
香港
[编辑]香港献血条件
- 全血
- 体重41公斤或以上（即90磅或以上）
- 年龄介乎16至66岁生日当天（适用于首次献血者）
- 16至17岁的青少年须相隔不少于150天才可捐一次，每年最多可捐三次（16至17岁的青少年须在第一次献血前先征得家长签署同意书。）
- 18岁或以上成年女士则须相隔不少于105天才可捐一次，每年最多可捐四次
- 18岁或以上成年男士须相隔不少于75天才可献血一次，每年最多可捐五次
- 66岁或以上之献血者，如于过去两年内曾成功献血，并通过中心医生的年度健康评估，便可继续献血至76岁生日当天。
- 献血者需带备香港身份证以作登记之用
- 为确保献血者健康及血液安全，中心必须实施严谨献血者筛选条件。所有献血人士必须在每次献血前填写献血登记表格内有关健康、生活习惯及旅游纪录的问题，通过血色素测试和护士健康咨询，通过程序后再接受体温及血压量度，一切正常方可以献血。
- 成分血
- 年龄 18 至60歳
- 体重超过55公斤
- 手臂血管粗大（两手皆是最为理想）
- 曾重复献血后而没有任何不适
- 愿意定期每月捐赠成分血
一般来说，每包全血经分离后可得一份的血小板，而成分献血每次则可直接取得4至6份的血小板。后者能大大减少病人接受不同献血者血液的频率或机会。 另外由于人体内贮存着大量的血浆和血小板，而人体机能亦可迅速补充所捐出的数量（血小板约3至7天，血浆只需24小时便能完全补充），因此理论上成分献血者可每隔两星期捐赠血浆或血小板一次，每年不可超过24次。
澳门
[编辑]在澳门，献血者年龄必于介于17岁至69岁，18岁以下的青少年，须先征得家长签署同意书。首次献血者，最高献血年龄为60岁。献血者体重必须大于或等于45kg。男性每隔3个月可献血1次，女性每隔4个月可献血1次。
台湾
[编辑]根据中华民国卫生福利部订定之“捐血者健康标准”，献血者的基本条件必须年满17岁，男性体重达50公斤，女性体重达45公斤以上方可献血。
怀孕或产后，接受输血，接种活性减毒疫苗，怀疑自己感染艾滋病，或近期内曾罹患性病、肝炎、出入疫区等，应该暂缓献血。
曾患癌症、感染艾滋病、吸毒、慢性酒精中毒、曾长期使用血液制剂、性工作者以及有男性间性行为者，永不得献血。其中“有男性间性行为者永不得献血”此规定在工业化国家内属为独有歧视性案例。
献血250c.c.者须间隔两个月以上，才可再进行献血，捐赠500c.c.者，须间隔三个月以上。进行分离术献血者，间隔二星期以上即可再进行献血。并规范男性的最适年献血量为1500c.c.以内，女性的最适年献血量为1000c.c.以内，分离术献血者一年捐赠的次数最多为24次，血量不超过12升为限。间隔两周才能献血小板，每年最多仅能捐廿四次血小板，但捐一次血小板可计算为两次献血次数。
加拿大（魁北克省除外）
[编辑]年龄介乎17岁生日至71岁生日之间(经常献血者)，或年龄介乎17岁生日至61岁生日之间(第一次献血者)，体重超过50公斤(110磅)的健康人士，都可以献血。满61岁初次献血者，满67岁至未满71岁有献血过但已有两年无献血经验，以及满71岁和以上人士，必须取得医生证明才可献血。此外，满71岁后，必须每年提供医生证明才可献血。[43][44]证明表格可由加拿大血液服务中心网站所得。[45]献血量为450mL，献血的频率最短为56日。献血者于献血前，将要回答一份问卷，以核实献血的资格。
其他
[编辑] |
- 恶性肿瘤：
- 原位癌者较宽松，白血病者最容易被禁止
- 澳洲：5年
- 美国：红十字会治疗后1年，但白血病、淋巴瘤者人仍禁止。
- 英国：禁止
- 定康显（Tegison）：
- 会造成畸胎，献血中心大多不会筛选血液受赠者。
- 大多数禁止
- 日本：两年
- 激素类：
- 来自人体禁止。
- 来自人工合成不禁止。
- 器官移植：
- 大多数禁止。
- 美国：一年，硬脑膜者禁止。
- 输血
- 大部分输血至多一年。
- 血源为英国、法国者大多禁止。
- 血源为非洲特定国家(卡麦隆、中非共和国、查德、刚果、赤道几内亚、加蓬、尼日、或奈几内亚)者多数禁止。
各地的无偿献血
[编辑]台湾在1974年开始无偿献血，2008年的献血率为7.8%[46]。澳门则在1989年开始，[47]2009年的献血率为2.4%[48]。
中国大陆
[编辑]1997年12月29日，第八届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过《中华人民共和国献血法》，于1998年10月1日起实施。
《献血法》指出：
- 国家提倡18－55周岁的健康公民自愿献血。
- 血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。
- 血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。
- 公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用。
- 无偿献血者临床需要用血时，免交（实际情况是先交费，后报销；如果是献血地和用血地在中国大陆的不同省份，则必须携带相关证明材料回到献血地的血站申请报销）前款规定的费用；无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时，可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交前款规定的费用。
2020年6月14日开始，中国国家卫生健康委宣布全国电子无偿献血证正式启用，无偿献血者可以通过国家政务服务平台和支付宝、微信、百度小程序一键查看本人的电子无偿献血证和全国范围内的献血记录。全国电子无偿献血证的正式“上线”，实现了全国452家血站的信息互联互通，唯有军队系统内血站不在此列。[49]
中国政府对无偿献血给予以下六种奖励[50]：
- 无偿献血奉献奖：分为金、银、铜奖，分别奖励自愿无偿献血达四十次、三十次、二十次的无偿献血者；以及终身荣誉奖，奖励累计获得无偿献血奉献奖金奖3次以上者，终身荣誉奖仅表彰一次。
（献全血200ml按1次计算，400ml按2次计算；捐献机采血小板1治疗单位按1次计算，2治疗单位按2次计算。）
- 无偿献血促进奖：奖励为无偿献血事业作出贡献的单位和个人。获奖标准为：
（一）单位奖，需符合以下基本条件：两年内参加自愿无偿献血累计达到200人次以上，且该累计献血人次数不小于本单位在职员工总数50%的单位；或者两年内参加自愿无偿献血累计达到1000人次以上的单位。 （二）个人奖，需符合以下基本条件：长年支持无偿献血工作，在组织自愿无偿献血、保障血液供应等方面作出重要贡献的个人。 （三）特别奖，需符合以下基本条件：长年为普及无偿献血知识，弘扬无偿献血人道主义精神，营造无偿献血良好社会氛围，推动我国无偿献血事业作出突出贡献的单位和个人；或者捐赠人民币、采供血设备、设施及其他物品达到50万元以上的单位和个人。
- 无偿献血志愿服务奖：用以奖励积极参与无偿献血和造血干细胞捐献志愿服务工作的个人。获奖标准为：
(一)“一星级”，无偿献血和造血干细胞捐献志愿服务累计时间达到100小时的志愿者； (二)“二星级”，无偿献血和造血干细胞捐献志愿服务累计时间达到300小时的志愿者； (三)“三星级”，无偿献血和造血干细胞捐献志愿服务累计时间达到600小时的志愿者； (四)“四星级”，无偿献血和造血干细胞捐献志愿服务累计时间达到1000小时的志愿者； (五)“五星级”，无偿献血和造血干细胞捐献志愿服务累计时间达到1500小时的志愿者； (六)“终身荣誉奖”，无偿献血和造血干细胞捐献志愿服务时间超过10年且累计时间超过2000小时，或累计时间超过3000小时的志愿者。终身荣誉奖仅表彰一次。
- 无偿献血先进省（市）奖：奖励积极支持无偿献血事业的省（自治区、直辖市）、设区的市（地、州）。获奖标准为：
（一）无偿献血能够满足临床用血需求，临床用血100%来自自愿无偿献血； （二）表彰年度内，当地献血人群中定期献血者比例或千人口献血率不低于全国平均水平； （三）15-55周岁人口中，城市居民对无偿献血知晓率应达到85%以上，农村居民应达到75%以上；在校青少年应达到95%以上； （四）当地新闻媒体积极播放宣传无偿献血知识的公益广告，弘扬无偿献血先进事迹； （五）辖区内70%以上的公共场所，如主要路段、街头、广场、公园、商业区和旅游景区等，免费设置无偿献血知识的公益广告牌或宣传栏； （六）根据当地医疗机构临床用血量，设置布局合理、数量适当的固定献血屋（点）。
- 无偿献血先进部队奖：奖励为无偿献血事业作出贡献的军队和武警部队。其获奖标准为：官兵无偿献血知晓率达到95%以上、自愿无偿献血100%的军队和武警部队军级（独立师）以上单位。
- 无偿捐献造血干细胞奖：奖励成功捐献造血干细胞者。获奖标准为：
（一）奉献奖，成功捐献造血干细胞1次的捐献者； （二）特别奖，成功捐献造血干细胞2次以上的捐献者，或者成功捐献造血干细胞1次且自愿无偿献血20次以上的捐献者。
北京市
[编辑]
根据北京市政府的相关政策，参加北京市无偿献血的公民，自献血之日起5年内免费使用献血量5倍的血液；5年之后免费使用献血量等量的血液。参加北京市无偿献血公民的配偶和直系亲属，不符合献血条件的，自公民献血之日起5年内免费使用献血量等量的血液。[51]
北京市临床血液大多来自街头采血的形式，在用血紧张时，可能动员高校、部队、国家机关等单位的人员无偿献血。
上海市
[编辑]
根据上海市卫生局网站在2000年四月三日公布的“沪卫医政（2000）44号”文件中《上海市无偿献血表彰奖励暂行办法》的规定，凡符合国家“无偿献血奉献奖”和“无偿献血促进奖”条件的个人与单位，均可按照规定逐级上报后有相关单位颁发。荣获国家“无偿献血奉献奖”的无偿献血者，同时可获得由市红十字会授予的“上海市红十字荣誉会员”称号，并颁发证书、证章。[52]
上海市特别设立“白玉兰无偿献血奖杯”、“无偿献血纪念奖”、“无偿献血促进奖”表彰符合规定条件的无偿献血者以及促进上海市无偿献血事业发展的单位和个人。
- 上海市“白玉兰无偿献血奖杯”，奖励无偿献血达五十次的无偿献血者，同时颁发由上海市红十字会颁发会长亲笔签署的上海市白玉兰无偿献血奖证书。
- 上海市“无偿献血纪念奖”，奖励无偿献血达五次的无偿献血者。
- 上海市“无偿献血促进奖”，用于奖励：一次捐款15万元（含）以上人民币或者等值物资，用于发展无偿献血事业的单位或个人；在无偿献血的组织、临床用血新技术研究和推广、采供血等工作中作出显著成绩的单位和个人；为推动上海市市无偿献血工作，长期提供公益性服务、宣传并作出突出贡献的单位和个人。
其中献血量的计算以全血200毫升按1次、400毫升按2次计算；成分血每一个机采单位按4次计算。在《中华人民共和国献血法》及《上海市献血条例》颁布前的无偿献血次数也可参与累加计算。
上海市无偿献血表彰奖励会每两年举行一次，来表彰“白玉兰无偿献血奖杯”获得者、“上海市无偿献血促进奖”获得者。奖励规则适用于上海市行政区域内的单位和个人，包托外省市、华侨、港澳台以及外籍在沪的单位和个人。[53]
广州市
[编辑]根据2021年5月1日起施行的《广州市献血管理规定》[54]，在广州市内参加献血的无偿献血者和参与献血服务的志愿者，按照有关规定享受公共租赁住房加分等优待。在广州市献全血10次或以上可申领《广州市无偿献血优待证》。[55]
其中，在本市范围内，献全血累计达到10次以上或者献血次数累计达到20次以上的无偿献血者，献血志愿服务累计时间达到480小时以上的志愿者，发给《无偿献血优待证（C）》，给予免费游览市、区所属公园、纪念馆、博物馆、科技馆和实行政府定价、政府指导价的景区的优待。
在本市范围内，献全血累计达到20次以上或者献血次数（含成分献血）累计达到30次以上的无偿献血者，献血志愿服务累计时间达到600小时以上的志愿者，发给《无偿献血优待证（B）》，除（C）证所获优待外，给予以下优待：（一）到公立医疗机构就诊的，享受优先就诊，免交普通门诊诊查费；（二）符合条件的可以按照规定优先入住市、区公办养老机构。
在本市范围内，献全血累计达到30次以上或者献血次数（含成分献血）累计达到40次以上的无偿献血者，献血志愿服务累计时间达到3000小时以上的志愿者，发给《无偿献血优待证（A）》，除（B）（C）证所获优待外，给予以下优待：（一）免费乘坐市内线路的公共汽（电）车、过江渡轮和城市轨道交通等公共交通工具；（二）对符合条件的灵活就业人员按照规定给予社保补贴；（三）同等条件下优先提供就业岗位，优先推荐就业，优先保障子女入托、入学。
其中献全血200毫升按1次、400毫升按2次计算献血次数；成分血每一个治疗单位按1次计算。
浙江省
[编辑]根据《浙江省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》[56]，为浙江省内获得全国无偿献血荣誉奉献奖的献血者颁发《浙江省无偿献血荣誉证》，凭荣誉证可在浙江省内免费乘坐公交地铁、免费游览政府指定的公园、门诊免诊疗费。简称“三免”。[57]
江苏省
[编辑]《江苏省献血条例》规定2017年9月1日起在本省获得国家无偿献血奉献奖、无偿捐献造血干细胞奖、无偿献血志愿服务终身荣誉奖的个人，可以凭相关证件免费游览政府投资主办的公园、旅游风景区等场所，到政府举办的医疗机构就诊免交普通门诊诊察费，免费乘坐城市公共交通工具。（简称“三免”待遇）。 [58]。
南宁市
[编辑]2017年5月，《南宁市无偿献血奖励办法》规定：“三星级献血之星”奖项及以上的获奖者（无偿献血累计达8000毫升及以上）、“五星级无偿献血志愿者”奖项的获奖者（无偿献血志愿服务累计时间达到600小时以上）、无偿献血志愿服务终身荣誉奖奖项的获奖者和无偿献血终身成就奖奖项的获奖者，可免政府投资的市管公园、A级旅游景区等场所的门票，到市属及各县(区)公立医疗机构就诊免交诊查费，免费乘坐城市公共交通工具。[59]2018年3月1日，广西南宁市启用无偿献血荣誉卡，便于有关获奖者享受上述“三免”福利政策。[60]
合肥市
[编辑]2021年3月31日，合肥市正式发布通知，符合条件的无偿献血者可以办理合肥市无偿献血荣誉证。从5月1日起，在合肥市参加无偿献血、无偿献血志愿服务或捐献造血干细胞（包括华侨、港澳台同胞及外籍在华人员），符合下列条件之一的个人：
（一）在合肥市献血10次以上的献血者； （二）在合肥市献血20次以上，荣获国家无偿献血奉献奖的献血者； （三）在合肥市无偿献血志愿服务时间超过十年且累计时间超过1500小时、或累计时间超过3000小时，荣获国家无偿献血志愿服务终身荣誉奖的志愿者； （四）在合肥市成功捐献造血干细胞并荣获国家无偿捐献造血干细胞奖个人。
符合上述奖励范围中第（一）项的个人可审核办理《合肥市无偿献血荣誉证（爱心卡）》，可享受以下优待： 1.免费乘坐公交车辆。 2.免费游览公园景点。 3.免费停车：免费在政府投资的公共停车场和路内停车位每天停放一次，停放时间不超过两小时。
符合（二）（三）（四）中任意一项的个人可审核办理《合肥市无偿献血荣誉证（光荣卡）》，可享受以下优待： 1.免费乘坐公交车辆。 2.免费乘坐合肥轨道交通。 3.免费游览公园景点。 4. 免费停车：免费在政府投资的公共停车场和路内停车位每天停放一次，停放时间不超过两小时。 5.免交市属医院、县医院、县中医院普通门诊诊察费。
香港
[编辑]
香港红十字会自1952年起推动没有报酬的自愿献血活动，一直是香港唯一提供血液予香港医院病人使用的机构。红十字会输血服务中心由1991年12月起归纳于医院管理局管辖。由于血液没有替代品，血液的来源有赖社会人士的自愿及无偿捐赠。
市民可前往献血站、流动献血车或流动献血队捐赠血液。为提供足够及安全的血液供医疗之用，每天必须有足够市民来献血，故此招募献血者是红十字会输血服务中心工作重点之一。招募科职员会定期联络政府部门、学校、公共事务机构、私营公司及各大社团安排献血活动。
所有收集回来的血液都经过一系列化验，以确保受血者的安全。中心每年平均分发超过三十多万单位全血及血液成分予全港医院病人使用。
透过定期的公民教育及宣传活动，以提高公众人士对血液的认识及了解其重要性，从而鼓励更多市民加入献血行列，并成为定期献血者。
献血前，先要填妥一份表格，以便中心把每一位献血人士的最新个人资料详细记录在电脑系统内。中心职员会为献血者磅重，并透过一些筛选程序，查询献血者的健康状况。然后会为献血者量血压。如献血者要求，献血人士可选择献血前在入针部位注射少许麻醉药，使献血时没有痛苦的感觉。献血过程大约是七至十分钟，而每次献血分量大约是350至450毫升。献血后有饮品和小食招待，以补充失去的水分。献血者在休息五至十分钟后便可离开。
澳门
[编辑]| 捐血中心 Centro de Transfusões de Sangue | |
|---|---|
 澳门特别行政区政府机构 | |
| 部门资讯 | |
| 成立年份 | 1998年 |
| 所属部门 | 卫生局 |
| 总部 | 澳门新口岸宋玉生广场335号至341号获多利中心2楼 |
| 联络资讯 | |
| 网站 | http://www.ssm.gov.mo/cts/ www.ssm.gov.mo/cts/ |
捐血中心成立于1988年，是澳门特别行政区政府卫生局属下其中一个厅级部门，也是澳门唯一提供血液、血液成分及输血服务的机构。运作经费完全由澳门政府承担，并免费供应血液成分给本澳医院所有有需要的病人。献血中心所提供的血液和血液成分的质量控制是按欧洲输血委员会的标准进行的。
捐血中心是通过以下五个步骤来保障血液的安全：
- 严格筛选献血者：捐血中心根据欧洲输血委员会和美国血库协会的标准，结合本地的流行病学特点制定献血者筛选的条件，并定期对有关指引进行更新。
- 献血者自我排除机制：每位献血者每次献血前都需填写献血者“健康问卷”，让献血者可初步自我筛查自身的健康状况；献血后亦会获发“献血后须知”，让献血者知道如献血后出现发热伴头痛、咳嗽、腹泻或肌肉酸痛等症状及因任何理由怀疑自己捐出的血液不适合输给病人时，如何联络捐血中心进行良心回电。
- 献血前医生的咨询和体检：每一位献血者献血前都会由捐血中心的医生对其进行简单的体检和咨询，当献血者遇到健康上的问题，医生会给予适当的健康指引，必要时作出治疗和跟进。
- 化验室的血液检验：
- 每一包血液都必须经过七项检验，其中四项检验项目是检验传染病，包括：肝炎（乙型和丙型）、梅毒和艾滋病，而首次献血者还会加验人类T淋巴细胞白血病病毒(引致白血病的有关病毒)。
- 采用核酸检验技术(NAT)检测乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及人类免疫缺陷病毒(HIV)，缩短了病毒检测的空窗期。
- 完善的献血者资料系统：1999年开始捐血中心就引入电脑系统管理工作，所有献血者的献血记录都会被输入电脑系统作储存和备份。
所有收集血液的用具都是采用已消毒及一次性用完即弃的，献血者不易感染到传染性疾病。
-
澳门捐血中心 -
流动献血站
台湾
[编辑]
献血由医疗财团法人台湾血液基金会负责，主要有台北、新竹、台中、台南、高雄、花莲六个献血中心。为了提倡献血，许多团体都会举办一些活动来吸引大家参与。在台湾的网络社群中，批踢踢BBS站即有“献血换P币”的长期活动，原本只是一项与台大号献血车合作，临时号召台大学生献血的网络活动，但是因为此BBS站的使用者来自台湾各地，在大家的推动下，变成一个全台、长期性的献血活动，站方更成立看版，方便大家参与这项活动。
在献血前，献血单位会先做必要的调查，必须出示身份证明（如身份证、驾驶执照等有照片及身份证统一编号的证件），测量体重，并填写身高、病史、用药状况、最近一次用餐时间和个人资料。接着测量血红素的比重，测量方式是在手指上扎一针，滴入血液在硫酸铜溶液中，依血液下沉的情形判断是否适合献血。献血时，护理人员会安排捐赠者放松躺于躺椅上，并开始收集血液，过程约15至20分钟，不同捐赠者血流速度不同，所需时间也不同。结束后，护理人员会以消毒棉花和透气溶胶带包扎伤口，并协助献血者于休息区休息片刻，献血站多会提供牛奶、饼干等食物供献血者补充营养。
除了捐赠的血液外，护理人员会保留两管血液作为检验，检验内容包括EIA病毒检验、生化检验、血型检验及肝炎病毒、HIV、梅毒血清检验，献血者可在一星期内接到电子邮件或书面的检验报告（为防止被用来检验艾滋病造成受血人危险，报告中不告知是否感染HIV病毒）。
马来西亚
[编辑]世界献血者日
[编辑]2004年世界卫生组织、红十字会与红新月会国际联合会、国际献血组织联合会、国际输血协会将2004年6月14日定为第一个世界献血者日，旨在“鼓励更多的人无偿献血，宣传和促进全球血液安全规划的实施”。[62][63]
参考资料
[编辑]- ^ History of blood transfusion，Federation of Indian Blood Donors Organizations. [2017-02-25]. （原始内容存档于2017-02-25）.
- ^ 专家：以正确的方式献血不会影响身体健康 （页面存档备份，存于互联网档案馆）新华社 2016-06-13
- ^ 献血是怎么来的，会影响健康吗 （页面存档备份，存于互联网档案馆）腾讯网
- ^ American College of Surgeons. ACS Hemorrhaging Classification (PDF). Department of Public Health, State of Connecticut. [2013-02-13].
- ^ 5.0 5.1 献血无损健康. 中华人民共和国卫生健康委员会. 2019-01-27 [2021-02-19] （中文（简体））.
- ^ 浅谈全血年献血量限制台湾血液基金会 2012-01-02
- ^ 高雄愛滋男 捐血302次. [2016-11-21]. （原始内容存档于2017-10-14）.
- ^ 参考 Techniques of Blood Transfusion，1982 （英文）
- ^ A.F. Eder, C.D. Hillyer, B.A. Dy, E.P. Notari, R.J. Benjamin. Adverse reactions to allogeneic whole blood donation by 16- and 17-year-olds. JAMA. May 2008, 299 (19): 2279–86 [2014-05-06]. PMID 18492969. doi:10.1001/jama.299.19.2279. （原始内容存档于2010-01-15）.
- ^ Yuan S, Gornbein J, Smeltzer B, Ziman AF, Lu Q, Goldfinger D. Risk factors for acute, moderate to severe donor reactions associated with multicomponent apheresis collections. Transfusion. Jun 2008, 48 (6): 1213–9. PMID 18346014. doi:10.1111/j.1537-2995.2008.01674.x.
- ^ Adverse Effect of Blood Donation, Siriraj Experience (PDF). American Red Cross. [2008-06-01]. （原始内容 (PDF)存档于2008-06-25）.
- ^ B. Newman, S. Graves. A study of 178 consecutive vasovagal syncopal reactions from the perspective of safety. Transfusion. 2001, 41 (12): 1475–9. PMID 11778059. doi:10.1046/j.1537-2995.2001.41121475.x.
- ^ Fatalities Reported to FDA. US Food and Drug Administration. [2010-12-20]. （原始内容存档于2011-01-02）.
- ^ Wiltbank TB, Giordano GF, Kamel H, Tomasulo P, Custer B. Faint and prefaint reactions in whole-blood donors: an analysis of predonation measurements and their predictive value. Transfusion. May 2008, 48 (9): 1799–808. PMID 18482188. doi:10.1111/j.1537-2995.2008.01745.x.
- ^ 宁波女大学生献血后晕倒撞椅致左眼失明 血站避见_资讯频道_凤凰网. [2014-05-15]. （原始内容存档于2019-05-20）.
- ^ 浙江女大学生献血后摔倒致残 血站称无责拒绝赔偿_新华教育_新华网. [2014-05-15]. （原始内容存档于2012-03-17）.
- ^ 17.0 17.1 血站技术操作规程（2019 版） (PDF). 中华人民共和国国家卫生健康委员会. [2021-02-19]. （原始内容存档 (PDF)于2021-09-01） （中文（简体））.
- ^ Osaro Erhabor; Teddy Adias. Transfusion Medicine Made Easy For Students of Biomedical Science, Allied Medical Sciences and Medicine. BoD – Books on Demand. 31 May 2012. ISBN 978-953-51-0523-7.
- ^ Sagi E, Eyal F, Armon Y, Arad I, Robinson M. Exchange transfusion in newborns via a peripheral artery and vein. Eur. J. Pediatr. Nov 1981, 137 (3): 283–84. PMID 7318840. S2CID 23219586. doi:10.1007/BF00443258.
- ^ Blood on the Hoof. Public Broadcasting Service. [2008-06-25]. （原始内容存档于2008-06-04）.
- ^ 中华人民共和国献血法
- ^ 香港紅十字會輸血服務中心 捐血快訊 (PDF). [2016-04-26]. （原始内容存档 (PDF)于2016-04-26）.
- ^ 捐血常識. 澳门特别行政区政府卫生局献血中心. [2021-02-19]. （原始内容存档于2021-01-22） （中文（澳门））.
- ^ 捐血前小叮嚀. 台湾血液基金会. [2021-02-19]. （原始内容存档于2019-05-21） （中文（台湾））.
- ^ Fragen zur Blutspende. Blutspende SRK Schweiz. [2023-07-10]. （原始内容存档于2023-07-10） （德语）.
- ^ What happens on the day. NHS Blood Donation. [2022-12-19]. （原始内容存档于2023-05-19） （英语）.
- ^ Why donate blood | Lifeblood. www.lifeblood.com.au. [2022-12-19]. （原始内容存档于2023-08-01） （英语）.
- ^ FAQs About Blood and Blood Donation. Default. [2021-02-19]. （原始内容存档于2021-04-16） （英语）.
- ^ Cabrerizo M, Bartolomé J, De Sequera P, Caramelo C, Carreño V. Hepatitis B virus DNA in serum and blood cells of hepatitis B surface antigen-negative hemodialysis patients and staff.. J Am Soc Nephrol. 1997 Sep, 8 (9): 1443–7. PMID 9294837.
- ^ María Cabrerizo1, Javier Bartolomé1, Carlos Caramelo, Guillermina Barril, Vicente Carreño M.D. Molecular analysis of hepatitis B virus DNA in serum and peripheral blood mononuclear cells from hepatitis B surface antigen–negative cases. Hepatology. July 2000, 32 (1): 116–123 [2014-05-06]. doi:10.1053/jhep.2000.8541. （原始内容存档于2015-07-15）.
- ^ 31.0 31.1 首宗起訴 愛滋男空窗期捐血釀禍. [2014-12-29]. （原始内容存档于2019-05-26）.
- ^ 32.0 32.1 32.2 GB 18467-2011：献血者健康检查要求．2012年7月1日公布，2012年7月1日实施．中华人民共和国卫生部、中国国家标准化管理委员会．
- ^ 澳门献血中心对血液安全的保障
- ^ 帮助“毛毛”,我们能为输血误染做什么？ （页面存档备份，存于互联网档案馆），因输血导致感染艾滋病 近年个案不少
- ^ 個案通報及後續處理 (PDF). 卫生福利部疾病管制署. [2018-01-23]. （原始内容存档 (PDF)于2018-01-23）.
- ^ Peden AH, Head MW, Ritchie DL, Bell JE, Ironside JW. Preclinical vCJD after blood transfusion in a PRNP codon 129 heterozygous patient. The Lancet. 2004, 364 (9433): 527–9. PMID 15302196. doi:10.1016/S0140-6736(04)16811-6.
- ^ Edgeworth, JA; Farmer, M; Sicilia, A; Tavares, P; Beck, J; Campbell, T; Lowe, J; Mead, S; Rudge, P; Collinge, J; Jackson, GS. Detection of prion infection in variant Creutzfeldt–Jakob disease: a blood-based assay. The Lancet. Feb 5, 2011, 377 (9764): 487–93. PMID 21295339. doi:10.1016/S0140-6736(10)62308-2.
- ^ Estimate doubled for vCJD carriers in UK. BBC News. 2013-10-15 [2018-11-29]. （原始内容存档于2014-02-10）.
- ^ 作者. 捐血注意事項. 出版者. 原文发表日期 [查阅日期]. （原始内容存档于2022-08-20） （语言）.
引用的相关原文
- ^ 作者. 捐血後的小叮嚀. 台湾血液基金会. 原文发表日期 [查阅日期]. （原始内容存档于2022-08-20） （语言）.
引用的相关原文
- ^ 《献血体检登记表》和《献血者知情同意及健康状况征询表》
- ^ 卫生部解除女同性恋者献血禁令. 网易新闻. [2012-07-10]. （原始内容存档于2012-07-12） （中文（中国大陆））.
- ^ Canadian Blood Services. Basic Eligibility. Canadian Blood Services. [2012-07-30]. （原始内容存档于2015-01-19）.
- ^ Canadian Blood Services. Donor FAQs, question 12. Canadian Blood Services. [2012-07-30]. （原始内容存档于2014-04-07）.
- ^ Canadian Blood Services. Letter to the Attending Physician (PDF). Canadian Blood Services. [2012-07-30]. （原始内容 (PDF)存档于2013-05-23）.
- ^ 马英九迄今捐血178袋 戏称自己是一匹“血马”. 中国新闻网. 2008-07-23 [2021-02-19]. （原始内容存档于2016-03-05） （中文（中国大陆））.
- ^ 澳門捐血中心官网. [2021-02-19]. （原始内容存档于2017-02-26） （中文（澳门））.
- ^ 網頁更新2015--捐血中心統計數字. 澳门献血中心. [2021-02-19]. （原始内容存档于2017-02-26） （中文（澳门））.
- ^ 献血证“安家”互联网 全国电子无偿献血证正式启用. 新华网. [2021-11-07]. （原始内容存档于2021-06-13） （中文（中国大陆））.
- ^ 全国无偿献血表彰奖励办法（2022年版）. 中国输血协会. [2022-03-15] （中文（中国大陆））.
- ^ 王辛欣. 关于《北京市献血管理办法》有关问题的问答 (PDF). 北京市司法局. [2021-02-19] （中文）.
- ^ 上海市无偿献血表彰奖励暂行办法. 中国网络电视台. [2021-02-19]. （原始内容存档于2010-11-18） （中文）.
- ^ 关于下发《上海市无偿献血表彰奖励暂行办法》的通知[永久失效链接]，wsj.sh.gov.cn，查询日期 2010-01-07。
- ^ 广州市献血管理规定. 广州市人民政府. 2021-02-23 [2021-02-23]. （原始内容存档于2021-10-19） （中文）.
- ^ 重大好消息！本月起，这些人在广州可免费搭乘公交地铁！. 广州交通电台. 2021-05-07 [2021-10-18]. （原始内容存档于2021-10-19） （中文（中国大陆））.
- ^ 浙江省实施《中华人民共和国献血法》办法. 浙江省人民政府. 2013-10-23 [2021-02-19]. （原始内容存档于2015-12-29） （中文）.
- ^ 《浙江省无偿献血证》可享受“三免”. 杭州日报. 2016-01-05 [2021-02-19] （中文（中国大陆））.[失效链接]
- ^ 关于贯彻落实《江苏省献血条例》“三免”待遇相关条款的通知. [2021-06-25]. （原始内容存档于2021-06-08）.
- ^ 南宁市人民政府关于印发南宁市无偿献血奖励办法的通知. 南宁市人民政府. 2017-05-15 [2021-11-14]. （原始内容存档于2021-11-14） （中文（中国大陆））.
- ^ 南宁市人民政府关于进一步贯彻落实南宁市无偿献血奖励办法“三免奖励”政策的通知. 南宁市人民政府. 2018-02-12 [2021-11-14]. （原始内容存档于2021-11-14） （中文（中国大陆））.
- ^ 国家血液中心库存告急！ 民众获准10AM至10PM前往捐血. www.themalaysianinsight.com. 2020-04-27. （原始内容存档于2023-06-04） （中文）.
- ^ 世界献血日：献血小知识，你了解多少. 人民网. 2020-06-14 [2021-02-19]. （原始内容存档于2020-09-22） （中文（中国大陆））.
- ^ 世界献血者日. 世卫组织. [2021-02-19]. （原始内容存档于2020-11-18） （中文）.
参见
[编辑]