β2腎上腺素受體激動藥

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β₂腎上腺素受體激動藥（英語：β2-adrenergic receptor agonists）常常簡稱β₂激動藥（英語：β2-adrenergic agonists），是β腎上腺素受體激動藥中的一種，是一類可與β₂腎上腺素受體結合，並形成刺激效應的藥物。

藥理作用

β₂受體廣泛分佈於氣道，與激動型G蛋白偶聯，可以激活腺苷環化酶，進而提高細胞內cAMP（環腺苷酸）濃度。β₂激動藥具有如下藥理作用：

• 增加黏液分泌。
• 提高纖毛-黏液清除能力。
• 抑制肥大細胞脫顆粒。但由於炎症細胞的β₂受體常在短期內急速下調，因此，炎症細胞對本類藥物有快速耐受性，換句話說，本類藥物對慢性炎症無效。
• 抑制血漿滲出。
• 抑制氣道水腫。
• 可阻止和逆轉所有已知的氣管收縮藥引起的氣道平滑肌收縮。由於氣道平滑肌細胞有巨大的β₂受體儲備，所以，即使存在β₂受體下調，也不會出現臨床耐藥。
• 抑制感覺神經，抑制咳嗽。

臨床應用

主要用於支氣管哮喘的治療。

• 採用吸入給藥可顯著減少副作用，因此，除非患者無法配合吸入治療，一般不採用口服或注射給藥。
• 短效β₂激動藥（SABA）持續時間較短（約3～6小時），但因其起效快，在臨床上主要用於緩解支氣管哮喘的發作；長期規律用藥可預防哮喘發作，但由於其保護期短、頻繁給藥麻煩，目前已逐漸被長效β₂激動藥取代。對於特殊類型的支氣管哮喘，如運動性哮喘（EIA），由於其危險期較短，因此，仍可在運動前預防性應用。
• 長效β₂激動藥（LABA）持續時間較長（長達12小時或以上），多用於支氣管哮喘的維持治療。福莫特羅起效快，也可用於緩解哮喘急性發作。由於β₂激動藥與皮質激素合用有協同作用，因此，長效β₂激動藥與皮質激素的複方製劑越來越受歡迎。

副作用

• 吸入β₂激動藥產生的副作用通常都能耐受，最常見的副作用是肌肉震顫、心悸，以老年人多見。由於骨骼肌細胞增加鉀的攝取量，血鉀可能出現輕微下降。
• 口服β₂激動藥的副作用比較明顯，尤其是和茶鹼類藥物合用時。

例子

• 非諾特羅
• 萊克多巴胺

參考文獻

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