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钩骨

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钩骨
左手前(手掌)视图。钩骨以红色显示。
左手钩骨
基本信息
关节与五块骨接合:
上面的月骨
下面的第四英语Fourth metacarpal bone第五英语Fifth metacarpal bone掌骨
内侧的三角骨英语Triquetral bone
外侧的头状骨
标识字符
拉丁文Os hamatum
MeSHD051225
TA98A02.4.08.012
TA21259
FMAFMA:23730
格雷氏p.227
骨骼解剖学术语英语Anatomical terms of bone

钩骨(Hamate)或钩状骨(unciform bone)是人类手腕上的骨头,其主体成楔形,且有一钩状骨突,向掌面突出。

构造

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钩骨为手腕中一块形状不规则的腕骨,位于较远端一排的腕骨,且紧靠着小指无名指掌骨[1]:708–709

豌豆骨位于钩骨的尺侧,并略高于它 。头状骨则位于钩骨的桡侧,近端则与月骨相连[1]:708–709

表面

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钩骨有六个面:

  • 上侧:顶尖收窄,上方凸起, 表面平滑,和月骨相连并形成关节。
  • 下侧:关节有四个和五个掌骨,通过由脊分开的凹面。
  • 背侧:为三角形且粗糙是韧带的附属物。
  • 掌侧:尺侧有一钩状突英语Hamulus of hamate bone(hamulus),朝向掌面和外侧突出。
  • 内侧:通过长方形骨面与三角骨英语triangular bone相接,关节切面走向自上方往内下方斜切。
  • 侧面:上端和后端与头状骨连接,其余部分粗糙,以利韧带附着。

钩状突

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左手的钩骨。钩状突以红色显示。

钩状突(hamulus)在钩骨的近端和尺侧的部分。钩的形状大致为弧形,钩长约为1-2公分[2]

钩状突会形成腕隧道英语Carpal tunnel的尺侧,以及尺管英语Guyon's canal的桡侧。许多结构连接着它,包括豌豆骨的韧带英语pisohamate ligament,横腕韧带(transverse carpal ligament),以及尺侧腕屈肌的肌腱[2]

内面则连接的屈小指短肌英语Flexor digiti minimi brevis (hand)小指对掌肌英语opponens digiti minimi;外侧边则为腱进入手掌的屈肌肌腱。

发育

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钩骨的骨化作用大约始于1到12个月大之间[3]。骨化的过程大约会一直延续至15岁之后才会完成[2]

在动物中

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钩骨在许多其他哺乳动物体内也有发现,与爬行类和两栖类的“第四远端腕骨”同源。

功能

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钩骨为腕骨中的其中一块,与其他骨骼共同形成的结构[1]:708

临床意义

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高尔夫球手用球杆打击地面时,钩骨是最常骨折的骨头。骨折通常是疲劳性骨折,通常在正常的X射线上不易发现。骨折的症状包含钩骨压痛,以及抓握时疼痛感增强,并会合并尺神经英语ulnar nerve发炎的症状。特征是小指及部分无名指尺侧 ½ 部分麻木和无力。

由于其血液供应较弱 ,钩骨的钩子特别容易出现与骨折相关的并发症,如无法愈合[2]

常见的伤害也发生在棒球运动员中,有些职业棒球员甚至在职涯中移除了自己的钩骨[4][5][6][7][8]。这类状态被称为“威尔逊的手腕”(Wilson's Wrist)[9]

X光可以观测,青春期期间钩骨的钙化,有时用于齿颚矫正学以确定青少年患者是否适合进行齿颚矫正。

词源

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钩骨一词的拉丁文“Hamate”源自于拉丁语的“hamus”,意指“钩”。

图像

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参见

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本条目使用了部分解剖术语英语anatomical terminology

参考文献

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本条目包含来自属于公共领域版本的《格雷氏解剖学》之内容,而其中有些信息可能已经过时。

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell; illustrations by Richard; Richardson, Paul. Gray's anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. 2005. ISBN 978-0-8089-2306-0. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Eathorne, SW. The wrist: clinical anatomy and physical examination—an update.. Primary care. March 2005, 32 (1): 17–33. PMID 15831311. doi:10.1016/j.pop.2004.11.009. 
  3. ^ Balachandran, Ajay; Kartha, Moumitha; Krishna, Anooj; Thomas, Jerry; K, Prathilash; TN, Prem; GK, Libu; B, Krishnan; John, Liza. A Study of Ossification of Capitate, Hamate, Triquetral & Lunate in Forensic Age Estimation. Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology. 2014, 8 (2): 218–224 [18 August 2014]. ISSN 0973-9130. doi:10.5958/0973-9130.2014.00720.8. (原始内容存档于2019-12-10). 
  4. ^ Snow, Chris. Peña to have surgery. The Boston Globe. June 1, 2006 [September 2, 2011]. (原始内容存档于2016-03-04). 
  5. ^ Manuel, John. Wrist Troubles Drain Prospects' Power. Baseball America. March 31, 2004 [September 2, 2011]. (原始内容存档于2017-05-31). 
  6. ^ Benjamin, Amalie. He's gaining in arms race. The Boston Globe. July 27, 2007 [September 2, 2011]. (原始内容存档于2016-03-04). 
  7. ^ Dickerson has hand, wrist surgery. ESPN. Associated Press. May 3, 2010 [September 2, 2011]. (原始内容存档于2012-11-07). 
  8. ^ Carobine, Kieran. Domonic Brown’s Surgery A Success. Phillies Nation. March 8, 2011 [September 2, 2011]. (原始内容存档于2016-03-04). 
  9. ^ WILSON JN. Profiles of the carpal canal. J Bone Joint Surg Am. 1954 Jan;36-A(1):127–132