生育能力测试
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| 生育能力测试 | |
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| 作用 | 评估可能受孕的时间 |
生育能力测试（Fertility testing）是评估生育能力的程序，也用来确认女性容易受孕的期间（即危险期）。生育能力和整体的健康有关，而性传染病也会影响生育能力。
女性
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健康的女性自青春期到更年期都有生育能力，不过在青春期刚开始或是要接近更年期的生育能力都会显下降。青春期开始的特征包括有初潮以及第二性征的出现，例如乳房发育、阴毛出现，此时脂肪的分布也会有改变。生育能力一般是在更年期之前就结束
排卵测试
[编辑]有许多方式可以预测排卵期，目的可能是为了可以顺利受精怀孕，也有可能是为了避孕。
子宫颈黏液测试
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子宫颈黏液在危险期时会变的透明且富延展性，目的是让精子可以存活，且可以通过子宫颈。此时的子宫颈黏液会类似蛋白。
排卵预测
[编辑]排卵预测工具一般是透过对黄体生成素的抗体测试，尿液中的黄体生成素在排卵前后会达到高峰。有些检查（例如Clearblue的生育测试仪）也会检查雌二醇。
电子生育测试仪
[编辑]生育测试仪（fertility monitor）是一种电子设备，利用许多方式协助使用者测定排卵期。生育测试仪会分析尿液中激素浓度、基础体温的变化、唾液和阴道分泌物的电阻等，用这些来测定排卵期。这些应该有助于受精妊娠。不过目前还没有足够证据证实生育测试仪对于怀孕或是顺利分娩的有效程度[2]。
子宫颈位置
[编辑]在危险期时，子宫颈会变软，位置变高、打开并且湿润。
基础体温法
[编辑]基础体温会随着月经周期而变化。在排卵时，高浓度的孕酮会使基础体温突然上升0.5 °C至1 °C[3]，因此可以用一般的体温计判断危险期，此测试也可以确认是否有排卵上的问题[4]。
日历法
[编辑]因为危险期大约是在每月的固定日期出现，因此以每月日期为准的日历法可以用来估计排卵期。
诊断不孕
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在生育年龄的女性可能会因为许多原因而造成不孕，也有许多测试可以进行检定。
抗穆氏管荷尔蒙测试
[编辑]抗穆氏管荷尔蒙（AMH）测试可以评估卵巢储备，这也是女性可生育能力的指标。
促卵泡激素
[编辑]促卵泡激素（FSH）的检查可以确定女性在特定月份是否会排卵。此测试一般是在月经周期的第三天进行。
子宫输卵管造影
[编辑]子宫输卵管造影是针对输卵管及子宫的检查，透过注射造影剂来确认卵子可以通过输卵管，不会遇到阻碍，也可以识别子宫的异常。
卵巢超声波
[编辑]卵巢的超声检查可以确认卵泡的发育情形。在诊断多囊卵巢综合症时特别有帮助。
子宫镜检查
[编辑]子宫镜检查可以检查是否有会影响受孕的疾病，例如子宫肌瘤、阿舍曼综合症以及双角子宫。其作法是将endoscope置入子宫，记录子宫内部的影像。
腹腔镜
[编辑]腹腔镜可以检查腹腔内部的情形。可以用来确认输卵管的通畅程度，特别适合诊断子宫内膜异位症。
男性
[编辑]男性在青春期后的时间都有生育能力。男性射精产生的精液有生殖细胞，即为精子。在性交后，精子会在女性的生殖系统中移动，若接触到卵细胞，就可能会受精，受精多半是发生在输卵管。
男性的生育能力测试一般会包括精液分析及基因检测，而其他因素（例如勃起功能障碍）也会有影响。精液的分析包括精子计数、精子活动力、精子形态、PH值、体积、果糖含量，以及顶体活性。检查内容也包括确认是否有未降睾丸及逆行射精的情形，也会确认病史，例如是否有过癌症治疗、放射性治疗、药物使用等。有时会用仓鼠无透明带卵子测试来确认精子的生育能力。基因检测及细胞遗传学可以找出一部分男性不育的原因，例如克氏综合征。
相关条目
[编辑]参考资料
[编辑]- ^ Dunson, D.B.; Baird, D.D.; Wilcox, A.J.; Weinberg, C.R. Day-specific probabilities of clinical pregnancy based on two studies with imperfect measures of ovulation. Human Reproduction. 1999-07, 14 (7): 1835–1839 [2022-04-04]. ISSN 1460-2350. doi:10.1093/humrep/14.7.1835. （原始内容存档于2022-06-20） （英语）.
- ^ Manders, Marlies; McLindon, Luke; Schulze, Brittany; Beckmann, Michael M; Kremer, Jan AM; Farquhar, Cindy. Cochrane Gynaecology and Fertility Group , 编. Timed intercourse for couples trying to conceive. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015-03-17. PMID 25775926. doi:10.1002/14651858.CD011345.pub2 （英语）.
- ^ Hall, John. Guyton and Hall textbook of medical physiology 12th. Philadelphia, Pa.: Saunders/Elsevier. 2010. ISBN 978-1416045748.
- ^ Infertility Diagnosis. ARC Fertility. [2016-11-04]. （原始内容存档于2019-02-21）.
- ^ Aston, Kenneth I.; Uren, Philip J.; Jenkins, Timothy G.; Horsager, Alan; Cairns, Bradley R.; Smith, Andrew D.; Carrell, Douglas T. Aberrant sperm DNA methylation predicts male fertility status and embryo quality. Fertility and Sterility. 2015-12, 104 (6): 1388–1397.e5 [2022-04-04]. PMID 26361204. doi:10.1016/j.fertnstert.2015.08.019. （原始内容存档于2022-05-17） （英语）.