热射病
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| 热射病 Heat stroke | |
|---|---|
| 又称 | 日射病，重症中暑[1] |
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| 喷水降温是一种热射病疗法，图为1943年一名在伊拉克接受喷水降温的人 | |
| 症状 | 体温过高，皮肤发红干燥，但有时以汗水湿润，头痛，晕眩，意识不清，恶心[2] |
| 并发症 | 癫痫发作， 横纹肌溶解症，肾衰竭[3] |
| 类型 | 典型，劳力型[3] |
| 病因 | 外部高温，剧烈活动[3][4] |
| 风险因素 | 高龄，热浪，高湿度，特定药物，心脏病，皮肤屏障功能失调（皮肤病）[3] |
| 诊断方法 | 基于症状[3] |
| 鉴别诊断 | 抗精神药物恶性症候群, 疟疾, 脑膜炎[3] |
| 治疗 | 迅速降温，支持性治疗[4] |
| 预后 | 死亡率<5%（运动诱发），可达65%（非运动诱发）[3] |
| 死亡数 | 每年> 600 人（美国）[4] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 急诊医学 |
| ICD-11 | NF01.0 |
| ICD-10 | T67.0 |
| DiseasesDB | 5690 |
| MedlinePlus | 000056 |
| Heat stroke | |
|---|---|
| 症状 | 头晕、神智混乱[*]、谵妄、恶心 |
| 类型 | 体温过热、中暑 |
| 病因 | summer heat[*]、努力[*]、体温 |
| 风险因素 | 热浪、湿度 |
| 治疗 | cooling therapy[*]、对症治疗 |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 急诊医学 |
| ICD-11 | NF01.0 |
| ICD-10 | T67.0 |
| ICD-9-CM | 992.0 |
| DiseasesDB | 5690 |
| MedlinePlus | 000056 |
| eMedicine | med/956 |
| MeSH | D018883 |
| Heat exhaustion | |
|---|---|
| 症状 | 头晕、神智混乱[*]、谵妄、恶心 |
| 类型 | 体温过热、中暑 |
| 病因 | summer heat[*]、努力[*]、体温 |
| 风险因素 | 热浪、湿度 |
| 治疗 | cooling therapy[*]、对症治疗 |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 急诊医学 |
| ICD-11 | NF01.0 |
| ICD-10 | T67.3- T67.5 |
| ICD-9-CM | 992.3-992.5 |
| DiseasesDB | 5690 |
| MedlinePlus | [1] |
| eMedicine | emerg/236 |
| MeSH | D006359 |
热射病（英语：heat stroke）是一种受室外空气的高温多湿或阳光过久直接照射动物体、人体等造成体温异常升高不降所引起的最严重中暑。热射病患者病情危急，死亡率较高。
热射病的起因及应对
[编辑]热射病的直接起因是由于产热和受热超过散热，引起体内热蓄积，体温不断升高，使下丘脑体温调节中枢（温热中枢）功能障碍，导致热平衡失调和体温升高，体温调节机能丧失。热射病会产生高度的意识障碍，体温上升至40℃以上，不明显地流汗，皮肤干燥。此时应紧急入院，并且尽快进行冷却疗法。头部受日光直接暴晒引起的热射病，又称日射病（sun stroke）。
病发原因
[编辑]环境
[编辑]- 温度比起前一天急升
- 温度高，而且当天潮湿
- 一向在室内工作的人，突然到室外工作
- 工作日程开始的数天容易发病
因素
[编辑]- 5岁以下的幼儿
- 65岁以上的高龄者
- 身型较大者
- 有脱水倾向的人（例如：下痢）
- 有发烧的人
- 睡眠不足
预防方法
[编辑]- 在进行会为内脏（例如：胃）带来负担的运动前，尽可能摄取更多的水分。
- 不断地补给因发汗而流失了的水分和盐分，例如：饮用运动饮料。
- 保持充足睡眠。
- 工作与休息间取得适当平衡。
- 降低体温的方法：避免太阳照射、确保通风良好、电风扇尽量向着工作地方、开一点点冷气、把风弄进工作服里面、使用蓄冷剂等等。
- 一个人工作容易发生意外而不被外界知晓，多人工作则可尽早发现意外。
- 不要长时间在太阳下照射。
- 外出时应穿着浅色系的宽松衣服，并戴上遮阳帽或遮阳伞以阻挡日光直射。
发生时的应急措施
[编辑]- 饮用口服补充水冲剂或运动饮料等等。但有必要注意因为喝大量冷的东西的话可能升致胃痉挛。同时，因为运动饮料的钠浓度较低，在出现脱水症状的时候饮用反而可能引起水中毒。特别对于幼儿等需要特别注意，最佳选择是口服补充水冲剂。
- 用喷雾往全身淋水。一口气浇水的话有可能会休克，把冷的罐装果汁或冰枕等等放在腋下，令动脉集中的部分冷却。
- 协助病人在凉快的地方休息。树荫、有冷气的地方等等，如果可以，最好松开其衣服。如果附近没有那样的地方，应尽早找到那样的地方。
- 尽快通知医院。保持镇定召唤救护车。大声救助。
- 即使没出汗，体温也不高，也有可能是因脱水而无法流汗。
关联项目
[编辑]参考文献
[编辑]- ^ Herrick RT. Heat illness in the athlete: siriasis is serious. Alabama Medicine. April 1986, 55 (10): 28, 33–28, 37. PMID 3706086.
- ^ Warning Signs and Symptoms of Heat-Related Illness. www.cdc.gov. [2017-07-17]. （原始内容存档于2017-07-13） （美国英语）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 Leon LR, Bouchama A. Heat stroke. Comprehensive Physiology. April 2015, 5 (2): 611–647 [2023-07-09]. ISBN 9780470650714. PMID 25880507. doi:10.1002/cphy.c140017. （原始内容存档于2019-08-25）.
- ^ 4.0 4.1 4.2 Gaudio FG, Grissom CK. Cooling Methods in Heat Stroke. The Journal of Emergency Medicine. April 2016, 50 (4): 607–616. PMID 26525947. doi:10.1016/j.jemermed.2015.09.014.