恒河猴病
| 恒河猴病 | |
|---|---|
| 又称 | Rh disease, Rhesus isoimmunization, Rh (D) disease, rhesus incompatibility |
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| 胎儿水肿的绘图 | |
| 病因 | 母亲的抗体与胎儿的Rh因子不相容 |
| 诊断方法 | 血液相容性测试、超声波检查、身体检查 |
| 预防 | 对母亲进行抗体治疗 |
| 治疗 | 预防性抗体治疗、宫内输血 |
| 药物 | 抗Rh因子免疫球蛋白 |
| 患病率 | 母胎血型不合：16% 不需抗体治疗，0.1% 有治疗 |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 小儿科, 血液学, 输血医学 |
| ICD-11 | KA84.0 |
| ICD-10 | P55.0 |
| MedlinePlus | 001600 |
| eMedicine | 797150 |
恒河猴病（英语：Rhesus disease）或Rh病（英语：Rh disease）全名又称为Rh因子不相符引起的新生儿溶血病（rh-hemolytic disease of the newborn，Rh-HDFN）是指孕妇体内的抗体攻击婴儿的红血球，而发生的溶血性疾病[1] [2]。症状通常包括婴儿贫血和黄疸[1]。发病时间可能在出生前或出生后不久[3]。并发症包括可能死产、胎儿水肿、智能障碍、听力减退或视觉障碍[1] [2]。
它是由抗D抗体引起的一种胎儿和新生儿溶血病[2]。它发生在对RhD阳性血液敏感的RhD阴性妇女，妇女身上带有抗D抗体[1]。产生抗体或致敏的可能原因，包括：先前怀孕期间或曾接受输血时，曾接触过RhD阳性的抗原[2]。在妇女怀上RhD阳性婴儿后，抗体可能穿过胎盘，而攻转婴儿的红血球。致敏的危险因子包括母亲为O型血[2]。通常在常规产前保健时提前发现并诊断[4]。
为RhD阴性的孕妇注射抗Rh因子免疫球蛋白，将可预防99%的疾病发生[1] [5]。受影响的婴儿或新生儿，其治疗则依病情严重程度而定，可能需要输血、光照治疗或静脉注射免疫球蛋白[1] [6]。婴儿在出生前可以接受输血[6]。在某些情况，可能会建议提早生产，以便可以尽早治疗[6]。
据估计，每年有超过35万名婴儿患恒河猴病[7]。虽然在发达国家并不常见，但在发展中国家仍然相对常见[1] [7]。在这样的高风险妊娠中，约有三分之一的婴儿死亡，另外三分之一造成残疾[7]。截至 2020 年，约有一半应采取预防措施的女性并未采取预防措施[5]。此症状早在 1609 年的法国就已被描述，但也可能是希波克拉底在公元前 400 年左右描述了此病症[2]。
参见
[编辑]- 詹姆斯·哈里森 – 捐献血超过1150次以挽救患有Rh病婴儿的澳大利亚人
参考文献
[编辑]- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Rhesus disease. nhs.uk. 23 October 2017 [19 October 2023]. （原始内容存档于22 February 2023） （英语）. 互联网档案馆的存档，存档日期22 February 2023.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Jackson, ME; Baker, JM. Hemolytic Disease of the Fetus and Newborn: Historical and Current State.. Clinics in laboratory medicine. March 2021, 41 (1): 133-151. PMID 33494881. doi:10.1016/j.cll.2020.10.009.
- ^ Rhesus disease - Symptoms. nhs.uk. 23 October 2017 [19 October 2023]. （原始内容存档于20 July 2023） （英语）. 互联网档案馆的存档，存档日期20 July 2023.
- ^ Rhesus disease - Diagnosis. nhs.uk. 23 October 2017 [19 October 2023]. （原始内容存档于24 January 2023） （英语）. 互联网档案馆的存档，存档日期24 January 2023.
- ^ 5.0 5.1 Pegoraro, V; Urbinati, D; Visser, GHA; Di Renzo, GC; Zipursky, A; Stotler, BA; Spitalnik, SL. Hemolytic disease of the fetus and newborn due to Rh(D) incompatibility: A preventable disease that still produces significant morbidity and mortality in children.. PloS one. 2020, 15 (7): e0235807. PMID 32687543. doi:10.1371/journal.pone.0235807.
- ^ 6.0 6.1 6.2 Rhesus disease - Treatment. nhs.uk. 23 October 2017 [19 October 2023]. （原始内容存档于7 March 2023） （英语）. 互联网档案馆的存档，存档日期7 March 2023.
- ^ 7.0 7.1 7.2 Zipursky, A; Bhutani, VK. Impact of Rhesus disease on the global problem of bilirubin-induced neurologic dysfunction.. Seminars in fetal & neonatal medicine. February 2015, 20 (1): 2-5. PMID 25582277. doi:10.1016/j.siny.2014.12.001.
延伸阅读
[编辑]- Friesen AD, Bowman JM, Price HW. Column Ion Exchange Preparation and Characterization of an Rh Immune Globulin (WinRho) for Intravenous Use. J. Appl. Biochem. 1981, 3: 164–175.
外部链接
[编辑]- National institute of Clinical Excellence (NICE) Guidelines for anti-D prophylaxis
- Summary of transfusion reactions in the US
