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性交后出血

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性交后出血
又称Postcoital bleeding
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医学专科妇科学
ICD-10N93.0
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性交后出血(Postcoital bleeding,PCB)是指性交后出现的与月经无关的阴道出血[1]。虽然通常无痛,但约有 15% 的患者会痛[2]。患者通常合并出现异常子宫出血,包括经间期出血[2][1]

更年期前常见的原因包括宫颈外翻(33%)、宫颈子宫内膜息肉(5% 至 18%)、感染(包括性传染病) 、受伤和怀孕[2][1]。停经后最常见的原因是萎缩性阴道炎[2][1]。也可能是子宫颈癌子宫内膜癌的早期症状(占7%至17%)[2]。其他原因包括子宫内膜异位症宫内节育器位置不当[1][2]。诊断包括阴道和宫颈检查、妊娠试验、拭子检查(swabs)是否感染,有时还需切片活检[3][2]。其他可能的检查包括超声波检查、子宫颈抹片检查阴道镜检查[1]

依病因决定治疗方向[2]硝酸银可治疗宫颈外翻,同时可切除宫颈息肉[1]。超过半数没有明确病因的患者,症状在六个月内消失[1]。若症状持续存在,建议转诊妇科医生[1]。性交后出血很常见,约有 5% 至 10% 的女性有此症状[1][2]。可能与性侵犯有关,应特别询问此一可能原因[1]

参见

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参考文献

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  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Ardestani, Shakiba; Dason, Ebernella Shirin; Sobel, Mara. Postcoital bleeding. Canadian Medical Association journal. 11 September 2023, 195 (35): E1180. ISSN 1488-2329. PMC 10495171可免费查阅. PMID 37696551. doi:10.1503/cmaj.230143. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Smith, Roger P. https://web.archive.org/web/20231031210656/https://books.google.com/books?id=COK2EAAAQBAJ&pg=PA139#v=onepage&q&f=false |archiveurl=缺少标题 (帮助). 60. Postcoital bleeding 4th. Philadelphia: Elsevier. 2023: 139–140 [2023-10-31]. ISBN 978-0-443-10739-9. (原始内容存档于2023-10-31) (英语). 
  3. ^ Japp, Alan; Robertson, Colin. https://web.archive.org/web/20231101090719/https://books.google.com/books?id=5VsbMQAACAAJ&pg=PA292 |archiveurl=缺少标题 (帮助). 33. Vaginal bleeding 2nd. Edinburgh: Elsevier. 2018: 288–293 [2023-11-01]. ISBN 978-0-7020-6962-8. (原始内容存档于2023-11-01) (英语).