破伤风梭菌
破伤风梭菌
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| 显微镜下呈典型“网球拍”形状的破伤风梭菌 | |
科学分类 
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| 域： | 细菌域 Bacteria |
| 门： | 芽孢杆菌门 Bacillota |
| 纲： | 梭菌纲 Clostridia |
| 目： | 梭菌目 Clostridiales |
| 科： | 梭菌科 Clostridiaceae |
| 属： | 梭菌属 Clostridium |
| 种： | 破伤风梭菌 C. tetani
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| 二名法 | |
| Clostridium tetani (Flügge 1886) Bergey et al. 1923
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| 模式菌株 | |
| ATCC 19406 = CCUG 4220 = NCTC 279 | |
破伤风梭菌（学名：Clostridium tetani）是一种常见的梭菌属杆状专性厌氧菌，外观类似网球拍和鸡腿[1]，是破伤风的病原体。若进入到伤口深处，则会滋生并产生剧毒，称为破伤风痉挛毒素，干扰运动神经元，造成破伤风。破伤风类毒素疫苗能够阻碍该毒素作用，各地常为儿童接种，以作预防。
破伤风梭菌通常有0.5μm宽和2.5μm长。[2]
破伤风梭菌虽不能生长在有氧气的情况下[2]，其孢子耐受力强，可于世界各地土壤或动物消化道找到。生活并分布在世界各地的土壤中以及各种牲畜和伴侣动物的肠道中[3]。且在33至37°C的温度范围内生长最好。[2]
破伤风梭菌的孢子非常耐寒，耐热，耐各种防腐剂，可煮沸几分钟。[4]
特征
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各种条件下，破伤风梭菌都会脱落鞭毛形成内生孢子。每个破伤风梭菌都可以形成孢子，一般孢子形成在破伤风梭菌的一端，形成鼓槌的形状[2]。
演化
[编辑]破伤风梭菌属于梭菌属，而梭菌属是一个广泛的组群，包含百多种革兰氏阳性细菌。其中近百个物种，又比任何其他从基因上更密切。该集群包括肉毒梭菌和产气荚膜梭菌。与破伤风梭菌最近的近亲是梭状芽孢杆菌[3]。
疾病
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虽然破伤风梭菌在土壤或动物肠道中大多是良性，但有时依然会导致严重的破伤风。疾病通常始于孢子通过伤口进入人体[5]。深伤口中，例如被铁钉顶穿大腿，坏死组织和低氧环境，会使破伤风梭菌孢子发芽[4]。当破伤风梭菌在伤口部位生长时，会滋生并产生剧毒外毒素、tetanolysin和破伤风痉挛毒素，干扰运动神经元，造成破伤风。tetanolysin的功能尚不清楚，它可能有助于破伤风梭菌感染。破伤风痉挛毒素是已知最有效的毒素之一，估计致死剂量低于每公斤体重2.5纳克，是造成破伤风症状的原因[2][6]。
破伤风梭菌通过淋巴系统和血液传播，并被吸收到神经系统的各个部分[6]。
在神经系统中，破伤风梭菌阻断运动神经末梢的抑制神经递质甘氨酸和γ-氨基丁酸的释放。这种封锁导致运动神经元广泛激活而全身痉挛。肌肉痉挛通常从身体顶部开始并向下移动，先感染颌，然后腹部肌肉，再然后是四肢。肌肉痉挛会持续数周[5][6]。
在许多破伤风梭菌菌株携带的质粒上发现了编码破伤风痉挛的基因；缺乏该质粒的菌株不产生毒素[2][5]。破伤风痉挛在细菌生理学中的作用是未知的[2]。
治疗和预防
[编辑]许多抗生素对破伤风梭菌有效，包括氯霉素、克林霉素、红霉素、青霉素和四环素[3]。然而，用抗生素治疗破伤风梭菌感染的有效性仍不清楚。[2]
破伤风梭菌感染造成的损害通常由甲醛灭活的破伤风疫苗来预防。疫苗的商业生产方式是大量种植破伤风梭菌，然后纯化毒素并在40%甲醛中灭活4至6周的[2]。通常与白喉类疫苗和某种形式的百日咳疫苗合为DPT疫苗或DTaP。疫苗会分开数次施打，每针之间相隔数月或数年，以引发免疫反应，保护宿主免受毒素影响[6]。
研究
[编辑]破伤风梭菌可在各种厌氧培养基生长，例如巯基乙酸盐培养基、酪蛋白水解物培养基等。培养物在中性至碱性pH值的培养基上生长特别好[2]。
破伤风梭菌菌株的基因组已被测序，包含280万个碱基对和2,373个蛋白质编码基因[7]。
历史
[编辑]至少早在公元前4世纪希波克拉底就写了破伤风的临床描述[8]。不过第一次与土壤明确联系是在1884年，1884年普鲁士人亚瑟·尼古拉耶发现动物注射土壤样本的患破伤风[6]。
1889 年，日本医学家北里柴三郎从人类受害者身上分离出破伤风梭菌，后来证明这种生物体注射到动物体内也会产生疾病，并且毒素可被特定抗体中和[6]。
1897年，法国兽医埃德蒙·诺卡尔发现破伤风抗毒素可在人体中引起被动免疫，可用于预防和治疗[6]。
第一次世界大战，马的破伤风抗血清被广泛用于预防受伤士兵破伤风，所以战争期间破伤风病例急剧减少[9]。
用甲醛灭活破伤风毒素的现代方法是由加斯顿·拉蒙在1920年开发的[6]。
很快，1924年P. Descombey开发了破伤风类毒素疫苗，该疫苗被广泛用于预防二战期间因战伤引起的破伤风[6]。
参考文献
[编辑]- ^ Ryan, Kenneth J.; Ray, C. George; Sherris, John C. Sherris medical microbiology : an introduction to infectious diseases 4th. New York: McGraw-Hill. 2004. ISBN 0-8385-8529-9. OCLC 52358530.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 Roper, Martha H.; Wassilak, Steven G.F.; Tiwari, Tejpratap S.P.; Orenstein, Walter A. Tetanus toxoid. Vaccines. Elsevier. 2013: 746–772 [2022-11-12]. ISBN 978-1-4557-0090-5. doi:10.1016/b978-1-4557-0090-5.00039-2. （原始内容存档于2021-08-29） （英语）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 Whitman, William B (编). Bergey's Manual of Systematics of Archaea and Bacteria 1. Wiley. 2015-04-17 [2022-11-12]. ISBN 978-1-118-96060-8. doi:10.1002/9781118960608.gbm00619. （原始内容存档于2020-10-26） （英语）.
- ^ 4.0 4.1 Pottinger P, Reller B, Ryan KJ, Weissman S. Chapter 29: Clostridium, Bacteroides, and Other Anaerobes. Ryan KJ (编). Sherris Medical Microbiology 7. McGraw-Hill Education. 2018. ISBN 978-1-259-85980-9.
- ^ 5.0 5.1 5.2 Todar K. Pathogenic Clostridia, including Botulism and Tetanus. Todar's Online Textbook of Bacteriology. 2005: 3 [2022-07-20]. （原始内容存档于2021-05-15）.
- ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 6.8 Hamborsky J, Kroger A, Wolfe C (编). Chapter 21: Tetanus. The Pink Book - Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases 13. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. 2015: 341–352 [24 June 2018]. （原始内容存档于2017-04-13）.
- ^ Brüggemann, Holger; Bäumer, Sebastian; Fricke, Wolfgang Florian; Wiezer, Arnim; Liesegang, Heiko; Decker, Iwona; Herzberg, Christina; Martínez-Arias, Rosa; Merkl, Rainer; Henne, Anke; Gottschalk, Gerhard. The genome sequence of Clostridium tetani , the causative agent of tetanus disease. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2003-02-04, 100 (3) [2022-11-12]. Bibcode:2003PNAS..100.1316B. ISSN 0027-8424. PMC 298770
. PMID 12552129. doi:10.1073/pnas.0335853100. （原始内容存档于2022-11-12） （英语）.
- ^ Pearce, J. M. Notes on tetanus (lockjaw).. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 1996-03-01, 60 (3) [2022-11-12]. ISSN 0022-3050. PMC 1073859 . PMID 8609513. doi:10.1136/jnnp.60.3.332. （原始内容存档于2022-11-12） （英语）.
- ^ Wever, Peter Cornelis; van Bergen, Leo. Prevention of tetanus during the First World War. Medical Humanities. 2012-12, 38 (2) [2022-11-12]. ISSN 1468-215X. PMID 22543225. S2CID 30610331. doi:10.1136/medhum-2011-010157. hdl:20.500.11755/8e372c60-b6a6-4638-a2ba-664e20b30ad1. （原始内容存档于2022-11-12） （英语）.
延伸阅读
[编辑]- Clinical Microbiology, ISBN 0-940780-49-6
外部链接
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