全身强直阵挛发作
外观
(重定向自强直-阵挛性发作)
全身强直阵挛发作 | |
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类型 | adolescence-adult electroclinical syndrome[*]、generalized seizure[*] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 神经内科 |
ICD-11 | 8A68.4 |
ICD-10 | G40.3 |
ICD-9-CM | 345.3 |
MedlinePlus | 000695 |
eMedicine | neuro/376 |
MeSH | D004830 |
全身强直阵挛发作[1](generalized tonic-clonic seizure,GTCS)旧称(癫痫)大发作(grand mal seizure),是最为常见的全身型癫痫;任何年龄均可发病,较常见于儿童。[2]
全身强直阵挛发作包括强直期(tonic phase)与阵挛期(clonic phase)两部分。在强直期中,患者丧失意识,全身肌肉出现持续的强直性收缩,颈与躯干屈曲后反张,眼球上翻或凝视,双上肢上举后内收前旋,双下肢屈曲后伸直,口部张开后闭合,喉肌痉挛。强直期可持续10至20秒。此后进入阵挛期,全身肌肉节律性收缩,每次阵挛间有短暂间隔,频率逐渐放缓,间隔逐渐变长,幅度逐渐增大,最终在一次剧烈痉挛后停止。在强直期与阵挛期中,患者可伴有心率加快,血压升高,瞳孔放大,呼吸暂停,唾液、汗液等分泌增多,大小便失禁等症状。阵挛期结束后进入发作后期,患者心率、血压、瞳孔、呼级等逐渐恢复正常,意识开始清醒。醒后患者常会感到头痛、疲乏、全身酸痛等。[2][3]