排便

人体肛门与直肠的解剖构造

排便（英语：defecation），又称排遗，俗称拉屎、大便等，是动物消化过程的最后一步，将体内的废物以固体或液体的方式排出体外。排便的大致过程为：结肠壁的肌肉收缩（亦即蠕动）将粪便从消化道移动至直肠，使直肠内部压力增加，直肠壁扩张，粪便进入肛管，进而产生便意。如果条件允许，大脑皮层即产生排便反射，将粪便经由肛门排出。

人类排便的频率因人而异，为每天数次至每周数次不等。未消化完全的食物可能也会从该途径排出。

概要

生理学机制

主条目：直肠和肛门

食物残渣在结肠内吸收大部分水分后，会暂存于末端的直肠。当粪便充满直肠时，肠壁内感受器发出的冲动传入腰骶部脊髓内的初级排便中枢，并进一步上传至大脑皮层的高级排便中枢，产生便意。

如果环境许可，大脑皮层即发出冲动，产生排便反射，使降结肠、乙状结肠和直肠等发生一系列蠕动，同时肛门内、外括约肌松弛，膈肌和腹壁肌收缩，将粪便逐步排出；如果条件不允许，以上反射会受到抑制，直肠中的食物残渣反向蠕动回到结肠，在那里被进一步吸收水分，直到下一次横结肠和降结肠的大规模蠕动运动为止。

自主控制和非自主控制

刚出生不久的婴儿的排便是非自主的，幼儿需要在如厕训练过程中学习自主控制排便，以便在外界条件不允许排便保持肛门闭合。但是即便训练完成，排便也可能失去控制，称作失禁。失禁可以由神经损伤、既往手术、剧烈惊吓、炎症性肠病等因素引起。

排便的自主控制主要通过收缩肛门外括约肌来实现。外括约肌容易疲劳，一般只能持续收缩约55秒，超过这一时间，粪便就会被不受控制地推出肛管。

排便顺畅程度

主条目：便秘、里急后重和布里斯托大便分类法

能否规律排便，以及排便是否顺畅，直接反映了人体消化道的功能和健康程度。排便的顺畅程度与粪便形态密切相关，而粪便的形状又与其停留在大肠内的时间有关。

布里斯托大便分类法将人类的粪便分为七类，用以衡量食物的消化程度。正常的粪便（第三、四型）呈金黄色，表面光滑，排便时容易伴随直肠蠕动而通过肛门；便秘时的粪便（第一、二型）颜色暗淡，表面变得凹凸不平，甚至断裂成硬球状，排便时直肠蠕动缓慢，粪便需要等待较长时间才能被推出直肠。

里急后重指的是感觉急需大便而又无法顺利排出的现象，原因通常有二：一是腹泻时持续排出糊状或水状粪便，即便排便完毕，肠道的剧烈蠕动仍然不能立即停止；二是粪便形态正常，但是肛门外括约肌出现疲劳，导致肛门过早将粪便夹断，使得小段粪便残留在肛管附近。

社会与文化

排便方式

主条目：蹲厕和马桶

排便的方式与地域文化密切相关。蹲厕（也称蹲坑）被世界上绝大多数国家使用，包括非洲、亚洲和中东的大部分国家。马桶则是源自西方世界的相对较新的发展。

露天排便

主条目：露天排便

露天排便指的是不使用厕所等任何室内卫生设施而在户外排便的行为，农田、灌木丛、森林、沟渠、街道、运河等等均可用于露天排便。

这种现象目前仍然存在于一些发展中国家（尤其是没有卫生基础设施和服务的区域），它会污染环境，并带来一系列健康问题。

排便后清洁

排便后通常使用厕纸清洁肛门和臀部，也可先用水清洁肛门，再使用厕纸擦干该部位，由此便催生出带有肛门清洁功能的抽水马桶。

排便的避讳说法

人类社会中，排便时会上厕所，又称“解手”、“出恭”、“如厕”。

• “出恭”一词起源于明朝科举试场，考生如果需要暂时离开试场如厕，须取“出恭入敬”牌，大便称“大恭”，小便称“小恭”，因此，从语源看，“出恭”本来并不专指大便，然而在语用习惯上，“出恭”却只应用于指涉“大便”，并不指涉“小便”，如《儒林外史》第十六回：“太公日子过得称心，每日每夜出恭小解都是儿子照顾定了。”，文中把“出恭”和“小解”分述，足见两词各有分工。
• “解手”为“解溲”之义 ，一说起源于清朝初年的强迫性移民。当时的湖广移民用绳子绑着，被清朝军队押送到四川，途中若要大小便，必须先向看守说声“解手”，解开绳子。后来“解手”演变为对大小便的俗称，跟“如厕”一词同样并不专指排便。