不宁腿综合症
不宁腿综合症 Restless legs syndrome | |
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又称 | Willis-Ekbom disease (WED),[1] Wittmaack-Ekbom syndrome |
患者(红)与正常人(蓝)的睡眠节奏 | |
症状 | 患者腿部有一种令人不快的感觉,需要透过腿部移动才能改善[2] |
并发症 | 白天打瞌睡、白天的时候缺乏活力、敏感焦躁、易怒和抑郁[2] |
起病年龄 | 常见于中老年[3] |
类型 | 中枢神经系统疾病、疾病 |
风险因素 | 缺铁 肾功能衰竭 帕金森氏症 糖尿病 类风湿性关节炎 妊娠 某些药物[2][4][5] |
诊断方法 | 需先排除其他可能造成相同症状的原因[6] |
治疗 | 改变生活习惯、 药物[2] |
药物 | L-多巴 多巴胺激动剂[4] |
患病率 | 2.5–15%(美国)[4] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 睡眠医学 |
ICD-11 | 7A80 |
ICD-10 | G25.8 |
ICD-9-CM | 333.94、333.99 |
OMIM | 102300 |
DiseasesDB | 29476 |
MedlinePlus | 000807 |
eMedicine | 1188327 |
不宁腿综合症[7][8](restless legs syndrome, RLS)是一种神经系统感觉运动障碍性疾病,其表现为夜间睡眠时或处于安静状态下,双下肢反复出现极度不适感,迫使病患反复不停地活动下肢或下地行走[2]。
不宁腿综合症有许多异名,如:睡眠腿动症、不安腿综合征、腿不宁综合症、Willis-Ekbom病(Willis–Ekbom disease,WED)、Wittmaack-Ekbom综合症,主要症状是患者平常腿部有不适感,这种感觉会随着腿部移动而会改善,因此有强烈想要让腿部移动的欲望[2];不适感可能是疼痛、刺痛或是虫爬感[2],双臂偶尔也可能受到影响[2]。 不宁腿综合症通常在休息时发生,因此可能使患者难以入睡[2]。 由于睡眠不良,患者可能会在白天嗜睡、精力不集中、烦躁不安和情绪低落[2]。此外,许多人在睡眠时都有肢体抽动的状况[9]。
导致不宁腿综合症的危险因素包括缺铁、肾功能衰竭、帕金森氏症、糖尿病、类风湿性关节炎和妊娠。[2][4] 一些药物治疗也会触发症状。包括抗抑郁药、抗精神病药、 抗组胺药和钙离子通道阻滞剂[5]。不宁腿综合症主要有以下两个类型[2]。一种是早期的发病,在45岁之前。发生在家族中,随着时间推移而恶化。另一种是后期的发病,在45岁之后,突然发生并且不会恶化[2]。诊断通常是在排除了其他潜在因素之后,根据病人的症状而定。[6]
如果能处理好潜在问题,就可以解决不宁腿综合症的状况[10];其他治疗方式包括改变生活方式和药物治疗[2]有助于消除不宁腿综合症的生活方式改变包括戒酒、戒烟、以及睡眠卫教[10];药物使用包括左旋多巴或多巴胺激动剂,如普拉克索[4]。不宁腿综合症大约影响美国人口中的2.5-15%[4];性别方面,女性比男性更易受影响;随着年龄渐增也会更常见。[3]。
症状
[编辑]不宁腿综合症的感觉包括疼痛或肌肉疼痛,“有搔痒却不能抓到”、一种“嗡嗡的感觉”、一种令人不快的“搔痒感”、“爬行”的感觉,或者在醒著的时候肢体抽搐。这种感觉通常在没有影响的状况下出现,比如放松、阅读、学习或者尝试入睡。[11]
这是一种“谱性障碍”疾病。有些人只经历了一点小烦恼,而另一些人则在生活品质上有严重的睡眠和缺陷。[12]
病因
[编辑]不宁腿综合症通常是由于缺铁导致的,这一情况占病因20%。[13] 一项在2007年发表的研究显示34%的不宁腿综合症是由于缺铁导致的。[14]
历史
[编辑]已知最早对于不宁腿综合症的描述是于1672年由托马斯·威里司所作。[15] 威里司强调具有不宁腿综合症的人群会睡觉中断并且具有肢体动作。这个最初用拉丁文发表(《The London Practice of Physick》,1685年)
争议
[编辑]一些医生表示不宁腿综合症的症状过去曾被一些制药公司夸大。[16] 其他人认为这是一种被低估和未得到治疗的疾病[17]。此外,葛兰素史克还制作了一些广告。虽然没有推广使用他们的药物来治疗不宁腿综合症,但是这个广告可以链接到一个支持Ekbom小组的网站。该网站建议使用罗匹尼罗来治疗不宁腿综合症。英国制药工业协会对葛兰素史克这种方式表示反对。[18]
参考资料
[编辑]- ^ Restless Legs Syndrome Foundation is now the Willis-Ekbom Disease Foundation. 2013 [2017-07-14]. (原始内容存档于2013-09-15).
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 What Is Restless Legs Syndrome?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-21).
- ^ 3.0 3.1 Who Is at Risk for Restless Legs Syndrome?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-26).
- ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 Ramar, K; Olson, EJ. Management of common sleep disorders.. American Family Physician. Aug 15, 2013, 88 (4): 231–8. PMID 23944726.
- ^ 5.0 5.1 What Causes Restless Legs Syndrome?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-20).
- ^ 6.0 6.1 How Is Restless Legs Syndrome Diagnosed?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-27).
- ^ 不宁腿综合征. 术语在线. 全国科学技术名词审定委员会. (简体中文)
- ^ 不寧腿症候群. 乐词网. 国家教育研究院. (繁体中文)
- ^ What Are the Signs and Symptoms of Restless Legs Syndrome?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-27).
- ^ 10.0 10.1 How Is Restless Legs Syndrome Treated?. NHLBI. November 1, 2010 [19 August 2016]. (原始内容存档于2016-08-27).
- ^ Allen, R; Picchietti, D; Hening, WA; Trenkwalder, C; Walters, AS; Montplaisi, J; Restless Legs Syndrome Diagnosis Epidemiology workshop at the National Institutes of Health; International Restless Legs Syndrome Study Group. Restless legs syndrome: diagnostic criteria, special considerations, and epidemiology A report from the restless legs syndrome diagnosis and epidemiology workshop at the National Institutes of Health. Sleep Medicine. 2003, 4 (2): 101–19. PMID 14592341. doi:10.1016/S1389-9457(03)00010-8.
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- ^ Templeton, Sarah-Kate. Glaxo's cure for 'restless legs' was an unlicensed drug. Times Online (Times Newspapers Ltd.). August 6, 2006 [2009-07-24]. (原始内容存档于2007-02-11).
参见
[编辑]外部链接
[编辑]- 开放目录项目中的“不宁腿综合症”
- National Institutes of Health: What is Restless Legs Syndrome?. [2017-07-14]. (原始内容存档于2012-04-27).
- Restless Legs Syndrome Information Page: National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). [2017-07-14]. (原始内容存档于2016-12-02).